?2025年遼寧大連特殊門診辦理需提供5類材料?
在大連市辦理特殊門診待遇,需依次完成資格認(rèn)定、材料提交、審核備案等流程,具體手續(xù)如下:
?一、基本申請條件?
- ?疾病范圍?:限于遼寧省醫(yī)保局規(guī)定的28種門診特殊病種(如惡性腫瘤、尿毒癥透析等)。
- ?參保狀態(tài)?:申請人需為大連市基本醫(yī)療保險(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)在保人員,且連續(xù)繳費(fèi)滿6個月。
?二、所需材料清單?
- ?身份證明?:
- 本人身份證原件及復(fù)印件
- 醫(yī)??ɑ蛏绫?ㄔ?/li>
- ?醫(yī)療證明?:
- 二級及以上醫(yī)院出具的?診斷證明書?(需加蓋醫(yī)院專用章)
- 近6個月內(nèi)與疾病相關(guān)的?住院病歷復(fù)印件?或?門診檢查報告?(如病理報告、影像學(xué)報告等)
- ?申請表?:
填寫《大連市門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》(可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或官網(wǎng)下載)
- ?其他材料?:
- 委托他人代辦需提供?授權(quán)委托書?及代辦人身份證
- 異地就醫(yī)人員需提供?異地安置備案表?
?三、辦理流程?
- ?材料提交?:
- 線下:參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科
- 線上:通過“大連市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或“遼事通”APP上傳材料(部分病種支持)
- ?審核時限?:
材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果短信通知
- ?待遇生效?:
審核通過后次月起享受特殊門診報銷待遇,有效期1-2年(視病種而定)
?四、注意事項(xiàng)?
- 惡性腫瘤等部分病種需每半年復(fù)查并提交進(jìn)展報告
- 超范圍用藥或非定點(diǎn)醫(yī)院治療費(fèi)用不予報銷
- 參保狀態(tài)中斷后待遇自動終止
特殊門診辦理需嚴(yán)格遵循醫(yī)保政策規(guī)定,建議提前咨詢參保地醫(yī)保部門(撥打0411-12393熱線)確認(rèn)材料細(xì)節(jié),避免因遺漏延誤待遇享受。