阿米巴食腦蟲(chóng)感染初期癥狀為頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，病情進(jìn)展迅速可出現(xiàn)頸部僵硬、意識(shí)模糊、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)，病死率極高。
阿米巴食腦蟲(chóng)（福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)）通過(guò)鼻腔侵入人體，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，46歲女性在夏季接觸受污染水體后感染，早期癥狀易被誤認(rèn)為普通感冒或中暑，但病情會(huì)在1-9天內(nèi)急劇惡化，需高度警惕。
（一）早期癥狀（感染后1-7天）
- 頭痛與發(fā)熱
感染初期表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛，程度逐漸加重，常伴隨38℃以上高熱。頭痛因顱內(nèi)壓升高所致，普通止痛藥難以緩解。 - 消化道癥狀
惡心、嘔吐是常見(jiàn)伴隨癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉或腹痛，易與腸胃炎混淆。 - 感官異常
對(duì)光敏感（畏光）、嗅覺(jué)或味覺(jué)改變可能早期出現(xiàn)，提示神經(jīng)系統(tǒng)已受累。
（二）中期癥狀（感染后3-9天）
- 神經(jīng)系統(tǒng)損害
頸部僵硬（腦膜刺激征）、意識(shí)模糊、定向力障礙開(kāi)始顯現(xiàn)，部分患者出現(xiàn)幻覺(jué)或行為異常。 - 運(yùn)動(dòng)功能障礙
肢體無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)（行走不穩(wěn)）、抽搐或癲癇發(fā)作，表明腦部炎癥擴(kuò)散。
（三）晚期癥狀（感染后5-12天）
昏迷與多器官衰竭
病情進(jìn)入終末階段，患者迅速陷入昏迷，瞳孔不等大，呼吸衰竭，病死率超過(guò)95%。臨床指標(biāo)惡化
以下表格展示關(guān)鍵生理指標(biāo)變化：指標(biāo) 正常范圍 感染晚期表現(xiàn) 臨床意義 顱內(nèi)壓 70-200 mmH?O >400 mmH?O 腦水腫風(fēng)險(xiǎn)極高 腦脊液白細(xì)胞 0-5個(gè)/μL >500個(gè)/μL（以中性粒為主） 提示細(xì)菌性腦膜炎樣反應(yīng) 腦脊液葡萄糖 2.5-4.5 mmol/L <2.0 mmol/L 中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝受損
阿米巴食腦蟲(chóng)感染起病兇險(xiǎn)，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅5-7天，夏季玩水后若出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，早期兩性霉素B聯(lián)合降顱壓治療可能提高生存率。
