?2025年海南瓊海門特病申請條件需滿足戶籍、診斷、材料三大核心要求。?
在海南瓊海申請門特病(門診特殊慢性病),需符合以下條件:
?一、基本條件?
- ?戶籍要求?:申請人須為瓊海市戶籍,或持有瓊海市居住證且參保海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保/城鎮(zhèn)職工醫(yī)保滿1年。
- ?病種范圍?:需屬于海南省醫(yī)保局公布的52種門特病目錄(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等)。
?二、診斷與材料?
- ?醫(yī)學證明?:
- 由二級及以上定點醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)生出具診斷證明書。
- 需提供近2年內的病歷記錄、檢查報告(如CT、病理報告等)及治療方案。
- ?申請材料?:
- 身份證、社??ㄔ皬陀〖?。
- 《海南省門診特殊慢性病待遇認定申請表》(醫(yī)院醫(yī)??祁I取)。
?三、審核流程?
- 材料提交至瓊海市醫(yī)保服務中心或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口。
- 審核周期一般為15個工作日,通過后次月享受門特病報銷待遇。
符合條件者可通過“海南醫(yī)?!盇PP線上申請,或線下提交至瓊海市政務服務中心醫(yī)保窗口。門特病待遇有效期為2年,到期需重新認定。