?2025年江蘇常州可申請?zhí)厥獠》N的疾病共涵蓋6大類25種?
根據(jù)江蘇省醫(yī)保政策及常州市實(shí)施細(xì)則,2025年納入特殊病種范圍的疾病主要包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙等重大疾病及慢性病。符合條件的患者可享受門診特殊病種待遇,報(bào)銷比例與住院標(biāo)準(zhǔn)一致。
?一、惡性腫瘤及相關(guān)治療?
- ?所有惡性腫瘤?:包括白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤,以及實(shí)體瘤的放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等。
- ?惡性腫瘤康復(fù)期治療?:術(shù)后5年內(nèi)的輔助治療及復(fù)查項(xiàng)目。
?二、慢性腎功能衰竭?
- ?透析治療?:血液透析、腹膜透析及透析相關(guān)藥物。
- ?腎移植術(shù)后抗排異治療?:移植后終身用藥納入報(bào)銷。
?三、嚴(yán)重精神障礙?
- ?精神分裂癥?:需經(jīng)??漆t(yī)院診斷并長期服藥。
- ?雙向情感障礙?:急性發(fā)作期及維持期治療。
- ?癲癇所致精神障礙?:合并癲癇發(fā)作的病例。
?四、其他重大慢性病?
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?:活動(dòng)期治療及并發(fā)癥管理。
- ?帕金森病?:藥物及腦深部電刺激術(shù)(DBS)術(shù)后治療。
- ?耐藥性結(jié)核病?:二線抗結(jié)核藥物及住院費(fèi)用。
?五、兒童專項(xiàng)病種?
- ?先天性心臟病?:0-14歲患兒手術(shù)及介入治療。
- ?血友病?:凝血因子替代治療。
?六、罕見病?
- ?戈謝病?:酶替代治療。
- ?肺動(dòng)脈高壓?:靶向藥物及氧療。
申請需提供三級醫(yī)院診斷證明、病理報(bào)告等材料,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后生效。特殊病種目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整,建議參保人及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新公告。