根據(jù)2025年浙江省金華市門診慢特病政策,申請條件及適用人群如下:
一、 申請條件
病種范圍
職工醫(yī)保 :67種(含新增5種跨省結(jié)算病種:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、慢性阻塞性肺疾病、強直性脊柱炎)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 :68種(含新增5種跨省結(jié)算病種,與職工醫(yī)保重復(fù)的病種不可重復(fù)申請)
其他要求 :需由二級及以上醫(yī)院??漆t(yī)生診斷,提交病歷、檢查報告等材料,經(jīng)審核備案。
年齡限制
原政策80周歲及以上職工醫(yī)保參保人員每人年度最高補助3000元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員最多可申請2個病種(如高血壓、糖尿病不可重復(fù)申請)。
二、 適用人群
慢性病患者 :如高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病等;
精神類疾病 :如阿爾茨海默病、精神分裂癥等;
重大疾病 :如惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
三、 注意事項
需在金華市醫(yī)保部門備案的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);
報銷比例一般為85%-95%(具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)),需保留費用票據(jù)、病歷等資料。