1. 常見過(guò)敏原：牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、魚、貝類、小麥、大豆；2. 刺激性食物：辛辣、油膩、油炸食品；3. 高糖及加工食品。
對(duì)于兒童手臂經(jīng)常起濕疹的情況，飲食管理是重要的輔助手段，尤其當(dāng)濕疹與食物過(guò)敏相關(guān)時(shí) 。并非所有濕疹患兒都需要嚴(yán)格忌口，但識(shí)別并避免個(gè)體化的過(guò)敏原至關(guān)重要。常見的誘發(fā)或加重濕疹的食物主要包括易致敏的高蛋白食物、具有刺激性的食物以及可能促進(jìn)炎癥的飲食成分 。盲目、過(guò)度地限制飲食可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，因此應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，結(jié)合過(guò)敏原檢測(cè)和飲食記錄，科學(xué)地進(jìn)行飲食調(diào)整 。
（一） 需警惕的常見食物過(guò)敏原 對(duì)于嬰幼兒和兒童，濕疹是食物過(guò)敏的最強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)因素之一 。某些食物中的蛋白質(zhì)可能作為過(guò)敏原，觸發(fā)或加劇免疫反應(yīng)，導(dǎo)致濕疹癥狀惡化。
牛奶及奶制品：牛奶是兒童最常見的食物過(guò)敏原之一，尤其是嬰幼兒 。含有牛奶成分的食品（如酸奶、奶酪、奶油、蛋糕、部分面包）都需注意。對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試水解蛋白或氨基酸配方奶粉 。
雞蛋：雞蛋，特別是蛋清，是另一個(gè)常見的過(guò)敏原 。需注意蛋糕、餅干、蛋撻、部分面條等加工食品中可能含有雞蛋成分。
花生及堅(jiān)果：花生引起的過(guò)敏反應(yīng)可能較為嚴(yán)重，甚至危及生命 。其他堅(jiān)果（如杏仁、核桃、腰果）也可能引發(fā)過(guò)敏。需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，避免含花生或堅(jiān)果的零食、醬料等。
海鮮：包括魚類和貝類（如蝦、蟹、龍蝦、牡蠣），具有一定的“發(fā)性”，可能誘發(fā)或加重濕疹 。對(duì)于明確過(guò)敏的兒童，應(yīng)嚴(yán)格避免。
- 小麥和大豆：這些也是常見的食物過(guò)敏原，廣泛存在于主食和加工食品中 。避免食用需要仔細(xì)甄別食品成分。
下表總結(jié)了兒童濕疹需警惕的主要食物過(guò)敏原及其常見來(lái)源：
過(guò)敏原類別 | 具體食物舉例 | 常見隱藏來(lái)源 |
|---|---|---|
牛奶 | 牛奶、酸奶、奶酪、黃油 | 餅干、蛋糕、面包、奶油湯、部分麥片 |
雞蛋 | 雞蛋（蛋清/蛋黃）、鴨蛋 | 蛋糕、餅干、蛋撻、華夫餅、部分面條、沙拉醬 |
花生/堅(jiān)果 | 花生、花生醬、杏仁、核桃、腰果 | 堅(jiān)果零食、巧克力、烘焙食品、沙拉、某些亞洲菜系醬料 |
海鮮 | 魚（如三文魚、鱈魚）、蝦、蟹、貝類 | 海鮮湯、魚丸、蝦餃、壽司、蠔油、魚露 |
小麥 | 面粉、面包、面條、饅頭 | 醬油、沙拉醬、香腸、肉丸、許多加工食品 |
大豆 | 大豆、豆?jié){、豆腐、豆干 | 植物油、人造黃油、醬油、許多加工食品的添加劑 |
（二） 需避免的刺激性及促炎食物 除了明確的過(guò)敏原，一些食物雖不直接引起過(guò)敏，但其特性可能刺激皮膚或加劇炎癥反應(yīng)，從而誘發(fā)或加重濕疹癥狀。
辛辣刺激性食物：辣椒、芥末、咖喱、蔥、姜、蒜、韭菜等，這些食物可能通過(guò)刺激神經(jīng)末梢或引起皮膚血管擴(kuò)張，導(dǎo)致瘙癢感加劇 。
油膩及油炸食品：炸雞、薯?xiàng)l、油條等高脂肪食物，以及肥肉，可能增加身體負(fù)擔(dān)，影響消化，并可能促進(jìn)炎癥 。中醫(yī)觀點(diǎn)也認(rèn)為牛羊肉、狗肉等屬于“溫燥”食物，應(yīng)忌口 。
高糖及精加工食品：糖果、巧克力、含糖飲料、蛋糕、餅干等含有大量簡(jiǎn)單糖類和添加劑的食物，可能促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng)，并可能影響腸道菌群平衡 。含有防腐劑、人工色素、香精的零食也應(yīng)盡量避免 。
其他可能誘發(fā)物：部分孩子可能對(duì)特定水果（如芒果、菠蘿、柑橘類，因其汁液有刺激性）、番茄等敏感。酒精（對(duì)大齡兒童或青少年）和咖啡因也應(yīng)避免 。
（三） 科學(xué)的飲食管理策略 有效的飲食管理并非一刀切地禁止所有“發(fā)物”，而應(yīng)采取科學(xué)、個(gè)體化的方法。
尋求專業(yè)指導(dǎo)：在考慮限制孩子飲食前，務(wù)必咨詢兒科醫(yī)生或過(guò)敏?？漆t(yī)生。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)（如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血液IgE檢測(cè)），以幫助識(shí)別可疑過(guò)敏原 。
記錄飲食日志：詳細(xì)記錄孩子每日的飲食內(nèi)容、進(jìn)食時(shí)間以及濕疹癥狀（如紅腫、瘙癢、出水程度）的變化，是發(fā)現(xiàn)潛在食物誘因的有效方法 。堅(jiān)持記錄至少2-4周，有助于發(fā)現(xiàn)規(guī)律。
謹(jǐn)慎進(jìn)行食物回避與激發(fā)：在醫(yī)生指導(dǎo)下，對(duì)于高度懷疑的食物，可進(jìn)行嚴(yán)格的回避（通常2-6周）。若癥狀明顯改善，再在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行“食物激發(fā)試驗(yàn)”，即重新引入該食物，觀察濕疹是否復(fù)發(fā)，以確認(rèn)因果關(guān)系。切勿自行長(zhǎng)期、廣泛地限制飲食，以免造成營(yíng)養(yǎng)不良 。
保證均衡營(yíng)養(yǎng)：在避免過(guò)敏原的必須確保孩子獲得充足的營(yíng)養(yǎng)。例如，回避牛奶后，需通過(guò)其他途徑補(bǔ)充鈣和維生素D；回避雞蛋后，需尋找其他優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。必要時(shí)可尋求營(yíng)養(yǎng)師的幫助制定替代食譜。
對(duì)于手臂經(jīng)常起濕疹的兒童，飲食管理的核心在于識(shí)別并規(guī)避個(gè)體化的過(guò)敏原，同時(shí)減少攝入辛辣、油膩、高糖等可能刺激或促炎的食物。關(guān)鍵在于采取科學(xué)、謹(jǐn)慎的態(tài)度，通過(guò)專業(yè)評(píng)估和飲食記錄來(lái)指導(dǎo)決策，避免不必要的飲食限制，確保在控制濕疹的不影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
