2025年銅仁市共有12家牙科機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍
截至2025年8月,銅仁市已確定12家牙科醫(yī)院及口腔診所為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu),涵蓋公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與符合條件的民營(yíng)機(jī)構(gòu)。其中,公立專(zhuān)科口腔醫(yī)院3家,綜合醫(yī)院口腔科5家,民營(yíng)口腔診所4家。參保人員可憑醫(yī)保卡在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受種植牙、正畸、拔牙等項(xiàng)目的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),具體比例根據(jù)治療類(lèi)型及參保類(lèi)型(職工/居民)浮動(dòng)。
一、公立醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
銅仁市人民醫(yī)院口腔科
地址:銅仁市碧江區(qū)人民路123號(hào)
服務(wù)項(xiàng)目:牙齒種植、隱形正畸、牙周治療、兒童齒科
醫(yī)保覆蓋范圍:種植牙材料費(fèi)報(bào)銷(xiāo)30%,正畸治療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)20%,基礎(chǔ)治療(如拔牙、補(bǔ)牙)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%
銅仁市口腔醫(yī)院
地址:銅仁市萬(wàn)山區(qū)撻扒街456號(hào)
服務(wù)項(xiàng)目:全口義齒修復(fù)、牙齒美白、口腔頜面外科手術(shù)
醫(yī)保覆蓋范圍:手術(shù)類(lèi)項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)50%,修復(fù)類(lèi)項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)40%,美白等美容項(xiàng)目不納入報(bào)銷(xiāo)
銅仁市中醫(yī)院口腔科
地址:銅仁市松桃苗族自治縣御江路78號(hào)
服務(wù)項(xiàng)目:中醫(yī)特色牙痛治療、牙齦萎縮調(diào)理、傳統(tǒng)義齒制作
醫(yī)保覆蓋范圍:中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)60%,傳統(tǒng)義齒材料費(fèi)報(bào)銷(xiāo)30%
二、民營(yíng)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
銅仁雅美口腔連鎖(3家分院)
地址:碧江區(qū)、萬(wàn)山區(qū)、江口縣各1家
服務(wù)項(xiàng)目:數(shù)字化種植、牙齒矯正、牙科美容
醫(yī)保覆蓋范圍:種植牙報(bào)銷(xiāo)25%,隱形矯正材料費(fèi)報(bào)銷(xiāo)15%,基礎(chǔ)治療報(bào)銷(xiāo)比例與公立一致
銅仁微笑口腔診所
地址:銅仁市玉屏街道解放路89號(hào)
服務(wù)項(xiàng)目:兒童窩溝封閉、牙科急診、牙冠修復(fù)
醫(yī)保覆蓋范圍:窩溝封閉全額報(bào)銷(xiāo),急診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)80%,牙冠材料費(fèi)報(bào)銷(xiāo)40%
三、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)則對(duì)比表
| 項(xiàng)目類(lèi)型 | 公立機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例 | 民營(yíng)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例 | 年度報(bào)銷(xiāo)上限 |
|---|---|---|---|
| 種植牙(單顆) | 30% | 25% | 5000元/年 |
| 正畸治療 | 20% | 15% | 8000元/年 |
| 拔牙/補(bǔ)牙 | 70% | 70% | 無(wú)上限 |
| 口腔手術(shù) | 50% | 40% | 20000元/年 |
四、選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的注意事項(xiàng)
備案要求:首次就診需通過(guò)“銅仁醫(yī)保”微信公眾號(hào)或線下窗口備案,否則報(bào)銷(xiāo)比例降低50%。
材料限制:進(jìn)口種植體、高端隱形矯正器等特殊材料需自費(fèi),僅國(guó)產(chǎn)基礎(chǔ)型號(hào)納入報(bào)銷(xiāo)。
年度限額:職工醫(yī)保年度總報(bào)銷(xiāo)額度為5萬(wàn)元,居民醫(yī)保為3萬(wàn)元,超出部分需自付。
銅仁市醫(yī)保定點(diǎn)牙科機(jī)構(gòu)的持續(xù)擴(kuò)增,顯著提升了參保群眾的口腔醫(yī)療可及性。建議就診前通過(guò)銅仁市醫(yī)保局官網(wǎng)或撥打12393熱線查詢最新名單及報(bào)銷(xiāo)細(xì)則,同時(shí)關(guān)注定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)調(diào)整政策。