經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診、需要在門診進(jìn)行治療的參保人員,可到專科醫(yī)生處申請(qǐng),由醫(yī)生審核申報(bào)?;颊邤y帶病史資料、身份證等到醫(yī)院醫(yī)保辦上傳資料,經(jīng)醫(yī)保中心審核確認(rèn)后,在選定的定點(diǎn)醫(yī)院就診刷卡即可享受。其中重癥精神病以及癲癇伴發(fā)精神障礙藥費(fèi)到904醫(yī)院、德安醫(yī)院、武進(jìn)三院、溧陽(yáng)南渡醫(yī)院、金壇二院精神??漆t(yī)院申請(qǐng)(需提供一年以上精神病史,含一次住院治療史)。
在江蘇常州,辦理門診特病有一套明確的流程和要求,以下將詳細(xì)為大家介紹。
辦理?xiàng)l件
處于正常參保狀態(tài)的市本級(jí)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,且經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患有門診特病,需要在門診進(jìn)行治療。
申報(bào)材料
| 申報(bào)材料 | 詳情 |
|---|---|
| 身份證明 | 本人身份證或江蘇省社會(huì)保障卡 |
| 病史資料 | 與所申請(qǐng)病種診斷相符的病史資料,如出院記錄;惡性腫瘤患者需提供病理報(bào)告 |
辦理流程
- 申請(qǐng):參保人員可到專科醫(yī)生處申請(qǐng)門診特病,由醫(yī)生進(jìn)行審核申報(bào)。
- 上傳資料:患者攜帶病史資料、身份證等相關(guān)材料到醫(yī)院醫(yī)保辦上傳資料。
- 審核確認(rèn):醫(yī)保中心對(duì)上傳的資料進(jìn)行審核確認(rèn)。
- 享受待遇:審核通過后,參保人員在選定的定點(diǎn)醫(yī)院就診刷卡即可享受門診特病待遇。
特殊情況說(shuō)明
對(duì)于重癥精神病以及癲癇伴發(fā)精神障礙藥費(fèi)的申請(qǐng),需到指定的精神??漆t(yī)院,即904醫(yī)院、德安醫(yī)院、武進(jìn)三院、溧陽(yáng)南渡醫(yī)院、金壇二院精神??漆t(yī)院申請(qǐng),同時(shí)需提供一年以上精神病史,含一次住院治療史。
辦理地點(diǎn)
| 就醫(yī)情況 | 辦理地點(diǎn) |
|---|---|
| 本地就醫(yī)人員 | 相應(yīng)??频氖斜炯?jí)二級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦 |
| 異地就醫(yī)人員 | 常州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心(錦繡路2號(hào)1號(hào)樓B區(qū)) |
了解2025年江蘇常州門診特病的辦理流程和要求,有助于參保人員順利申請(qǐng)和享受相關(guān)待遇。在辦理過程中,參保人員應(yīng)準(zhǔn)備好所需材料,按照規(guī)定的流程進(jìn)行操作,遇到特殊情況可根據(jù)具體要求前往指定地點(diǎn)辦理。希望這些信息能為大家提供幫助,讓大家在面對(duì)門診特病時(shí)能夠更加從容。