?2025年甘肅定西門診特病申請條件共涵蓋8大類32種疾病?
在甘肅定西,門診特殊病種(簡稱“門診特病”)的申請需滿足疾病類型、診斷依據(jù)及材料提交等要求。以下是具體條件及流程說明:
?一、疾病范圍?
- ?惡性腫瘤?:需提供病理學(xué)診斷報告或影像學(xué)檢查(CT/MRI)證實。
- ?慢性腎功能衰竭?:需腎內(nèi)科??圃\斷,且肌酐清除率≤25ml/min。
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?:需移植手術(shù)記錄及當(dāng)前用藥方案。
- ?血友病?:凝血功能檢測+基因檢測報告。
- ?肺動脈高壓?:右心導(dǎo)管檢查確診。
- ?再生障礙性貧血?:骨髓穿刺檢查報告。
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?:抗核抗體譜(ANA)陽性+臨床表現(xiàn)。
- ?其他?:包括糖尿病并發(fā)癥、肝硬化失代償期等,需??漆t(yī)生評估。
?二、申請材料?
- ?身份證明?:醫(yī)保卡、身份證原件及復(fù)印件。
- ?醫(yī)療證明?:二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查檢驗報告。
- ?申請表?:填寫《門診特殊病種待遇認(rèn)定表》并加蓋醫(yī)院公章。
?三、辦理流程?
- ?提交申請?:攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保科。
- ?審核認(rèn)定?:醫(yī)保部門組織專家評審,15個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- ?待遇生效?:通過后次月起享受門診特病報銷政策,年度限額根據(jù)病種不同為2000-60000元。
?注意事項?:門診特病資格需每年復(fù)審,病情穩(wěn)定者可申請延續(xù);異地就醫(yī)需提前辦理備案。