?2025年湖北隨州門診特病申請(qǐng)人群覆蓋以下6類患者?
一、?惡性腫瘤患者?
- 需提供病理診斷證明或影像學(xué)檢查報(bào)告，確診為惡性腫瘤且處于治療期或康復(fù)期。
- 涵蓋放化療、靶向治療、免疫治療等門診相關(guān)費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。
二、?慢性腎功能衰竭（尿毒癥）?
- 確診需滿足腎小球?yàn)V過率（GFR）≤15ml/min或長期規(guī)律透析治療記錄。
- 門診透析治療費(fèi)用按政策比例報(bào)銷。
三、?器官移植術(shù)后抗排異治療?
- 適用于腎、肝、心臟等實(shí)體器官移植術(shù)后1年內(nèi)需持續(xù)用藥的患者。
- 需提供移植手術(shù)證明及當(dāng)前抗排異藥物處方。
四、?嚴(yán)重精神障礙?
- 包括精神分裂癥、雙相情感障礙等需長期門診藥物治療的疾病。
- 需由精神?？漆t(yī)院出具診斷證明及治療方案。
五、?血友病?
- 凝血因子檢測(cè)確診且需定期輸注凝血因子制劑的患者。
- 門診治療費(fèi)用按年度限額結(jié)算。
六、?肺動(dòng)脈高壓?
- 右心導(dǎo)管檢查確診且需長期服用靶向藥物的患者。
- 藥品目錄內(nèi)費(fèi)用納入門診特病報(bào)銷。
符合上述條件的參保人員，可持二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料至隨州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。審核通過后，門診相關(guān)費(fèi)用將按政策比例報(bào)銷，有效減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
