在湖北仙桃，符合條件的 45 種疾病可辦理門(mén)診特殊病種，涵蓋常見(jiàn)及重癥疾病。這些疾病分為門(mén)診特殊疾病和門(mén)診慢性病兩類(lèi)，為長(zhǎng)期門(mén)診治療的患者減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
一、門(mén)診特殊疾病
- 惡性腫瘤門(mén)診治療：包含各類(lèi)惡性腫瘤的門(mén)診放療、化療、靶向治療、免疫治療等。惡性腫瘤嚴(yán)重威脅患者生命健康，需長(zhǎng)期且復(fù)雜的治療，門(mén)診治療可極大便利患者。例如肺癌患者，可能需定期進(jìn)行化療或靶向治療，辦理門(mén)診特殊病種后，相關(guān)費(fèi)用能按政策報(bào)銷(xiāo)。
- 慢性腎功能衰竭透析：針對(duì)慢性腎功能衰竭患者的血液透析、腹膜透析等治療。腎功能衰竭患者腎功能?chē)?yán)重受損，需依賴(lài)透析維持生命，透析治療頻繁，費(fèi)用高昂，門(mén)診特殊病種政策能緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力。
- 器官移植抗排異治療：涵蓋腎移植、肝移植、心臟移植等各類(lèi)器官移植后的抗排異治療。器官移植后，患者需長(zhǎng)期服用抗排異藥物，防止身體對(duì)移植器官產(chǎn)生排斥反應(yīng)，費(fèi)用持續(xù)且較高。
- 重性精神病：如精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙等嚴(yán)重精神疾病。重性精神病患者需長(zhǎng)期藥物治療與康復(fù)干預(yù)，穩(wěn)定病情，保障生活與社會(huì)功能。
- 血友病：這是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，患者需定期補(bǔ)充凝血因子等治療。因凝血功能異常，患者輕微創(chuàng)傷就可能出血不止，治療具有長(zhǎng)期性。
- 苯丙酮尿癥：屬于常見(jiàn)的氨基酸代謝病，患者需特殊飲食治療及藥物輔助。若不及時(shí)干預(yù)，會(huì)影響智力發(fā)育等，長(zhǎng)期治療必不可少。
- 地中海貧血：尤其是重型地中海貧血，患者需定期輸血、祛鐵等治療。因基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白異常，身體無(wú)法制造足夠正常紅細(xì)胞，長(zhǎng)期治療需求迫切。
- 結(jié)核病：包括肺結(jié)核及肺外結(jié)核，如結(jié)核性胸膜炎、骨結(jié)核等。結(jié)核病治療周期長(zhǎng)，通常需 6 - 12 個(gè)月甚至更久的規(guī)范抗結(jié)核治療。
- 孤獨(dú)癥：又稱(chēng)自閉癥，患者需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練與特殊教育干預(yù)。孤獨(dú)癥嚴(yán)重影響患者社交、溝通等能力，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
- 生長(zhǎng)激素缺乏癥：多見(jiàn)于兒童，因生長(zhǎng)激素分泌不足導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需外源性生長(zhǎng)激素治療。若不及時(shí)治療，會(huì)影響孩子最終身高。
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>：一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，患者需長(zhǎng)期驅(qū)銅治療及飲食控制。銅在體內(nèi)過(guò)度蓄積，會(huì)損害肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多器官。
二、門(mén)診慢性病
- 慢性腎功能衰竭：處于腎功能衰竭非透析階段，需藥物治療延緩病情進(jìn)展。與需透析的慢性腎功能衰竭不同，此階段主要通過(guò)藥物維持腎功能。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病，可累及全身多系統(tǒng)多臟器，需長(zhǎng)期藥物控制病情。如皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、腎臟損害等癥狀，需長(zhǎng)期治療。
- 糖尿病：包括 1 型糖尿病、2 型糖尿病等，患者需長(zhǎng)期藥物治療、胰島素注射及血糖監(jiān)測(cè)。糖尿病若控制不佳，會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
- 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭性疾病，需藥物治療促進(jìn)造血、免疫抑制治療等?；颊呷?xì)胞減少，表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。
- 高血壓：尤其是高血壓伴有心、腦、腎等靶器官損害，需長(zhǎng)期降壓及保護(hù)靶器官治療。長(zhǎng)期高血壓會(huì)對(duì)心臟、大腦、腎臟等重要器官造成損害。
- 病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，患者需抗病毒、保肝等治療。病毒性肝炎若不及時(shí)控制，可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。
- 肝硬化：由多種病因引起的肝臟慢性、進(jìn)行性、彌漫性病變，需保肝、抗纖維化等治療。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟功能?chē)?yán)重受損，治療具有長(zhǎng)期性。
- 帕金森病：常見(jiàn)的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，患者需藥物控制震顫、僵直等癥狀。隨著病情進(jìn)展，癥狀逐漸加重，需持續(xù)治療。
- 帕金森綜合癥：具有帕金森病樣表現(xiàn)，但有明確病因，如腦血管病、腦外傷等引起，同樣需藥物治療改善癥狀。
- 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性關(guān)節(jié)炎，主要侵犯關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，需長(zhǎng)期抗風(fēng)濕治療。嚴(yán)重影響患者關(guān)節(jié)功能與生活質(zhì)量。
- 冠心病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，患者需藥物治療、介入治療或搭橋手術(shù)后的長(zhǎng)期康復(fù)治療。
- 重癥肌無(wú)力：神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙所致的自身免疫性疾病，患者需藥物治療改善肌肉無(wú)力癥狀。嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸肌，危及生命。
- 強(qiáng)直性脊柱炎：主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位的慢性炎癥性疾病，患者需長(zhǎng)期藥物控制炎癥、緩解疼痛、防止脊柱畸形。
- 腦血管病后遺癥：如腦梗死、腦出血等腦血管病發(fā)病 6 個(gè)月后，仍存在肢體偏癱、言語(yǔ)障礙、認(rèn)知障礙等后遺癥，患者需康復(fù)治療及藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
- 肺源性心臟病：由支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病，患者需控制肺部感染、改善心肺功能等治療。
- 系統(tǒng)性硬化病：一種原因不明，以皮膚及各系統(tǒng)膠原纖維硬化為特征的結(jié)締組織病，患者需藥物治療控制病情進(jìn)展，緩解皮膚硬化、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
- 慢性骨髓炎：由化膿性細(xì)菌感染引起的骨組織慢性炎癥，病程長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，患者需抗感染、手術(shù)清創(chuàng)等治療。
- 風(fēng)濕性心臟病：甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)，累及心臟瓣膜，造成瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，患者需藥物治療控制心力衰竭、預(yù)防血栓形成等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
- 支氣管哮喘：常見(jiàn)的慢性氣道炎癥性疾病，患者需長(zhǎng)期藥物控制哮喘發(fā)作，減少急性加重次數(shù)，維持正常生活與活動(dòng)能力。
- 癲癇：腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，患者需長(zhǎng)期規(guī)律服用抗癲癇藥物，控制癲癇發(fā)作。
- 腦癱：自受孕開(kāi)始至嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，患者需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及手術(shù)干預(yù)（部分患者）。
- 慢性阻塞性肺疾病：以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病，患者需長(zhǎng)期藥物治療，改善呼吸困難癥狀，減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
- 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化：原因不明的慢性進(jìn)行性纖維化性間質(zhì)性肺炎，患者需藥物治療延緩肺功能下降，緩解呼吸困難等癥狀。
- 阿爾茲海默病：又稱(chēng)老年癡呆癥，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，患者認(rèn)知功能進(jìn)行性減退，需藥物治療及生活照料，延緩病情發(fā)展。
- 甲狀腺功能異常：包括甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）和甲狀腺功能減退（甲減）。甲亢患者需藥物治療抑制甲狀腺激素合成，甲減患者需補(bǔ)充甲狀腺激素，維持甲狀腺功能正常。
- 慢性心力衰竭：各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，患者需長(zhǎng)期藥物治療，改善心臟功能，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，降低死亡率。
- 心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架植入術(shù)后：術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用抗血小板、抗凝等藥物，預(yù)防血栓形成，同時(shí)定期復(fù)查，調(diào)整藥物劑量。
在湖北仙桃，符合上述病種范圍且滿(mǎn)足相應(yīng)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的患者，可按規(guī)定申請(qǐng)辦理門(mén)診特殊病種，享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與辦理流程可咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén) 。
