亳州參保人員可通過線上或線下方式申請門特病
在2025年，安徽亳州的參保人員若要申請門特病，可選擇線上或線下的途徑。線上申請方便快捷，線下申請則能獲得更直接的指導(dǎo)和幫助。下面將詳細(xì)介紹這兩種申請方式的具體流程、所需材料以及待遇支付標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。
（一）申請方式
1. 線上申請
線上申請主要可通過以下三種常見方式：
- 方式一：登錄支付寶、微信或“皖事通”App，搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺”，進(jìn)入后選擇“亳州”專區(qū)。在“門診慢特病”模塊下點擊“門診慢特病病種申請”選項，選擇“為他人申請”或“為自己申請”，填寫“申請人信息”、上傳“申請材料”后，點擊“提交”即可。還可在“門診慢特病”模塊下的“門診慢特病申請進(jìn)度查詢”選項隨時查詢鑒定審核進(jìn)度。
- 方式二：登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)保微信公眾號，點擊“服務(wù)大廳”，跳轉(zhuǎn)到“安徽醫(yī)保公共服務(wù)（亳州）”，點擊“門慢門特”進(jìn)行線上申請（需要做實名認(rèn)證和激活醫(yī)保電子憑證）。
- 方式三：登錄皖事通APP，點擊“慢病申請”，進(jìn)入信息授權(quán)頁面，點擊【允許】進(jìn)入皖事通登錄頁面，登錄成功后正確填寫申報人（代辦人員）用戶名和手機(jī)號；點擊慢病申報，跳轉(zhuǎn)到門診慢特病申報頁；點擊亳州門診慢性病申報指南，熟悉申報流程；點擊門診慢特病申報頁底部【開始申報】按鈕，進(jìn)入申報頁面填寫申報人基本信息并上傳材料等。
2. 線下申請
攜帶社?？?、身份證、相關(guān)醫(yī)療文書，市本級職工醫(yī)保到本市醫(yī)保中心綜合窗口辦理，市本級居民醫(yī)保到市人社局綜合窗口辦理。各縣（市）參保人員可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
（二）申請材料
雖然不同情況所需材料可能略有差異，但一般來說，常見的申請材料如下表所示：
| 申請人群 | 所需材料 |
|---|---|
| 職工 | 《醫(yī)療保險卡》、《大病醫(yī)療保險繳費卡》、大病醫(yī)療費統(tǒng)籌基金撥付審批表（三張并加蓋公章）、出院診斷證明（緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷證明）、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費用結(jié)算清單》、《亳州市住院收費專用收據(jù)》及《住院費結(jié)帳單》（住院報銷憑證）、特種檢查等審批表、門診患者診斷證明等 |
| 居民 | 《荊州市基本醫(yī)療門診重癥慢性病鑒定表》（填寫蓋章，可參考類似地區(qū)）、本人社?？ɑ蛏矸葑C復(fù)印件、二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、出院小結(jié)或近兩年門診病歷資料及疾病陽性檢查結(jié)果（蓋章）、使用醫(yī)保特殊藥品的須提供相關(guān)?？漆t(yī)保責(zé)任醫(yī)師的門診處方和陽性檢查結(jié)果并加蓋醫(yī)院醫(yī)?？乒拢蓞⒖碱愃频貐^(qū)） |
（三）病種范圍及待遇支付標(biāo)準(zhǔn)
- 病種范圍：亳州市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種范圍為一類至三類共計75種病癥。一類包括42種，如高血壓、心功能不全等；二類包括23種，如慢性丙型肝炎等；三類包括10種，如法布雷病等。
- 待遇支付標(biāo)準(zhǔn)：一類門診慢性病患者的年度累計支付限額為3000元，兩種及以上病種者支付限額仍為3000元，但用藥目錄擴(kuò)大至所有病種。
參保人員申請門特病時，可根據(jù)自身實際情況選擇合適的申請方式，準(zhǔn)備好相應(yīng)的材料。了解病種范圍和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，有助于更好地享受醫(yī)保政策帶來的福利。希望大家都能順利申請到門特病待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
