?2025年廣西梧州門特辦理需滿足以下條件:確診特定病種、提供二級以上醫(yī)院診斷證明、符合醫(yī)保目錄范圍。?
在廣西梧州,門診特殊慢性?。ê喎Q“門特”)的辦理需同時滿足病種、診斷、醫(yī)保三重條件。具體如下:
?一、病種范圍?
- ?納入目錄的疾病?:需為廣西醫(yī)保規(guī)定的29種門特病種,如糖尿病、高血壓(高危)、冠心病等。
- ?動態(tài)調(diào)整機制?:2025年新增阿爾茨海默病、肺動脈高壓等病種,需以當年醫(yī)保局最新清單為準。
?二、診斷材料?
- ?醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)?:必須由二級(含)以上公立醫(yī)院出具診斷證明,并加蓋醫(yī)院公章。
- ?檢查報告要求?:需提供近6個月內(nèi)的相關(guān)檢查報告(如血糖監(jiān)測、心電圖等)。
?三、醫(yī)保審核?
- ?參保狀態(tài)?:申請人需為梧州市基本醫(yī)療保險(職工或居民)在保狀態(tài)。
- ?材料提交?:通過“廣西醫(yī)保”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請,審核周期為15個工作日。
門特資格有效期為1年,到期需重新評估。辦理后可直接在定點醫(yī)院結(jié)算,享受醫(yī)保報銷待遇。