在2025年,貴州省黔西南州的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員中,符合特定病種診斷標準的患者可以申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療待遇。
根據黔西南州醫(yī)療保障政策,能夠申請?zhí)厥獠》N門診醫(yī)療待遇的人群,其核心條件是必須為 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險 的參保者,并且確診患有納入保障范圍的 特殊疾病 或 慢性疾病 。
具體而言,可申請人群及對應病種如下:
(一)符合全省統(tǒng)一特殊病種目錄的參保人員
該類人群需確診患有以下任何一種疾病,即可向醫(yī)保部門提出申請。
| 序號 | 特殊病種名稱 |
|---|---|
| 1 | 血友病 |
| 2 | 器官移植術后抗排異治療 |
| 3 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 4 | 再生障礙性貧血 |
| 5 | 骨髓增生異常綜合征 |
| 6 | 耐多藥肺結核 |
| 7 | 免疫性血小板減少癥 |
| 8 | 強直性脊柱炎 |
| 9 | 類風濕性關節(jié)炎 |
| 10 | 噬血細胞綜合征 |
| 11 | 肺間質病抗纖維化治療 |
| 12 | 神經系統(tǒng)良性腫瘤放化療 |
(二)符合黔西南州差異化慢性病種目錄的參保人員
除上述全省統(tǒng)一病種外,黔西南州還制定了本地特有的慢性病種目錄。只要確診患有以下任何一種疾病, 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險 參保人員同樣可以申請相應的門診醫(yī)療待遇。
| 序號 | 差異化慢性病種名稱 |
|---|---|
| 1 | 各種惡性腫瘤 |
| 2 | 慢性白血病 |
| 3 | 慢性腎功能衰竭(購藥) |
| 4 | 慢性腎功能衰竭(透析) |
| 5 | 精神類疾病 (包括精神分裂癥、分裂情感性障礙等) |
| 6 | 甲狀腺功能亢進 |
| 7 | 甲狀腺功能減退 |
| 8 | 前列腺增生 |
| 9 | 癲癇 |
| 10 | 肺心病 |
| 11 | 支氣管哮喘 |
| 12 | 特異性兒童生長激素缺乏癥 |
| 13 | 地中海貧血 |
無論是患有全省統(tǒng)一的特殊疾病,還是黔西南州本地認定的慢性疾病,只要是 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險 的參保人員,都可以依據相關政策規(guī)定,申請享受對應的特殊病種門診醫(yī)療待遇。