功能與用途完全不同,二者可獨立存在、互不影響。
在2025年的吉林延邊地區(qū),醫(yī)保體系中的家庭共濟賬戶與親情賬戶是兩項獨立且功能迥異的便民政策,旨在提升醫(yī)保服務的便捷性與家庭保障能力,但它們在資金使用、綁定目的和應用場景上有著本質區(qū)別,參保人員需明確區(qū)分以正確使用。
一、 核心功能與目的
親情賬戶:解決“代刷”難題親情賬戶的核心功能是實現醫(yī)保電子憑證的便捷展示。當家庭成員(尤其是老人、兒童)未攜帶實體卡或不熟悉智能手機操作時,綁定親情賬戶的家人可通過自己的手機,調出被綁定人的醫(yī)保電子憑證,在醫(yī)院或藥店的掃碼設備上進行身份核驗,完成掛號、結算等流程。此過程不涉及任何資金的劃轉或使用,僅僅是“代為亮碼” 。
家庭共濟賬戶:實現“資金共享”家庭共濟賬戶(或稱醫(yī)保個人賬戶家庭共濟)的核心功能是實現醫(yī)保個人賬戶內資金的共享使用。職工醫(yī)保參保人可將本人醫(yī)保個人賬戶中的歷年結余資金,授權給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用 。這筆資金可用于支付他們在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的、符合規(guī)定的個人負擔醫(yī)療費用,包括門診、住院、購藥等,有效盤活了個人賬戶沉淀資金。
二、 關鍵要素對比
以下表格詳細對比了兩項政策的關鍵差異:
對比項 | 親情賬戶 | 家庭共濟賬戶 |
|---|---|---|
核心目的 | 身份核驗,方便為家人展示醫(yī)保電子憑證 | 資金共享,授權家人使用自己賬戶里的醫(yī)保資金 |
是否涉及資金 | 否,僅展示憑證,不發(fā)生資金轉移 | 是,可使用授權人賬戶內的歷年結余資金 |
主要應用場景 | 家人就醫(yī)時,由綁定人手機代為掃碼掛號、結算 | 支付家人就醫(yī)購藥時產生的、需個人支付的費用 |
綁定關系要求 | 僅需在國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道添加家庭成員信息 | 需由職工醫(yī)保參保人發(fā)起,將資金授權給近親屬(需已參保) |
對參保類型要求 | 被綁定人需有醫(yī)保(職工或居民) | 授權人必須是職工醫(yī)保參保人,被授權人需已參保 |
影響醫(yī)保待遇 | 不改變被綁定人的任何醫(yī)保報銷待遇 | 不改變被授權人的醫(yī)保報銷待遇,僅改變支付來源 |
三、 使用流程與關聯性
獨立操作,互不影響 根據官方解釋,親情賬戶和家庭共濟是兩個獨立的系統(tǒng),互不影響 。一個家庭成員可以同時被多個親人綁定“親情賬戶”,也可以被多個親人授權“家庭共濟”。例如,一個孩子可以被媽媽綁定親情賬戶,同時被爸爸授權家庭共濟 。
協(xié)同使用,體驗更佳 雖然兩者獨立,但在實際就醫(yī)場景中可協(xié)同使用,達到最佳便捷效果。通常建議先開通家庭共濟,將資金授權給家人;再綁定親情賬戶。這樣,當家人就醫(yī)時,你用自己的手機調出他的電子憑證(親情賬戶功能),支付時系統(tǒng)會自動從你已授權的共濟賬戶資金中扣除個人應付部分,實現“一碼通辦”。
在2025年的吉林延邊,正確理解和區(qū)分醫(yī)保的家庭共濟賬戶與親情賬戶至關重要。前者是資金池的共享,讓家庭成員能動用你的醫(yī)保個人賬戶結余來支付費用;后者是電子憑證的共享,方便你為家人“代刷醫(yī)保碼”。兩者功能互補,可獨立存在,建議符合條件的家庭根據實際需求,合理配置,共同提升家庭醫(yī)療保障的便利性與資金使用效率。