2025年上海市門診特殊病申請(qǐng)條件如下：
一、基本申請(qǐng)條件
參保要求：需參加上海市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并保持正常繳費(fèi)狀態(tài)
疾病范圍：所患疾病需在上海市門診特殊病政策目錄內(nèi)（共17種）
診斷資質(zhì)：需由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具診斷證明（加蓋公章）
二、申請(qǐng)材料清單
身份證明：身份證/戶口簿原件及復(fù)印件
醫(yī)保憑證：社保卡或醫(yī)保電子憑證
醫(yī)療證明：二級(jí)醫(yī)院診斷證明、門診病歷、住院病歷（如有）、檢查報(bào)告（CT/化驗(yàn)單等），惡性腫瘤需病理報(bào)告
申請(qǐng)表：《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病登記申請(qǐng)表》或《特殊病種門診申請(qǐng)表》（醫(yī)院領(lǐng)?。?/p>
三、注意事項(xiàng)
特殊病種目錄每年更新，建議通過(guò)上海市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口查詢最新名單
跨省結(jié)算病種（如高血壓、糖尿病等10種）與門診特病分開(kāi)管理，需分別備案