符合河北省醫(yī)保目錄的12種慢性病及惡性腫瘤等患者，滿足患病年限、費用門檻和年齡條件即可申請。
2025年河北邢臺特殊病種醫(yī)保申請面向患有指定慢性病或重大疾病的參保人群，需同時滿足疾病類型、患病時長、醫(yī)療費用支出及年齡關(guān)聯(lián)的報銷比例要求。以下是具體細則：
一、申請資格核心條件
疾病范圍
- 慢性病：糖尿病、高血壓（含3級及并發(fā)癥）、冠心病、心功能不全、慢性腎小球腎炎等12種疾病。
- 重大疾病：惡性腫瘤（含放化療）、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病等特殊病種。
患病時長與費用門檻
- 慢性病：需患病滿2年，且門診醫(yī)療費用累計超過800元/年（如高血壓、糖尿病等）。
- 特殊病：如惡性腫瘤需提供病理診斷或影像學(xué)報告，無明確患病年限要求。
年齡關(guān)聯(lián)待遇
70歲以上患者：門診自負費用超過600元后，統(tǒng)籌基金支付比例提高至80%。
二、申請流程與材料要求
申報方式
- 線上：通過“河北智慧醫(yī)保”小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP提交材料，需上傳病歷、診斷證明等電子文檔。
- 線下：攜帶紙質(zhì)材料至醫(yī)保部門或定點醫(yī)院醫(yī)保科辦理，部分醫(yī)院支持“一站式”服務(wù)。
必需材料清單
類別 具體內(nèi)容 身份證明 身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本） 醫(yī)療證明 近 2年住院病歷（含首頁、出院小結(jié)）、診斷證明、檢查報告（如 CT 、化驗單） 補充文件 70 歲以上患者需額外提供身份證；惡性腫瘤需病理報告 特殊人群政策
異地長期居住或行動不便者可委托他人代辦，需提交關(guān)系證明及承諾書。
三、政策亮點與注意事項
動態(tài)管理機制
河北省統(tǒng)一執(zhí)行26種門診慢特病認定標準，每年更新病種及認定條件。
待遇有效期
審核通過后待遇長期有效，但需定期復(fù)查并更新醫(yī)療記錄。
補辦與查詢
慢病證丟失可憑身份證至醫(yī)保部門補辦；申報結(jié)果可通過線上平臺查詢。
：河北邢臺特殊病種醫(yī)保覆蓋慢性病與重大疾病患者，強調(diào)疾病類型、費用與年齡的綜合評估。申請流程線上線下并行，材料需真實完整，特殊人群可享便利政策。參保人需密切關(guān)注政策更新，確保及時享受醫(yī)療保障權(quán)益。