根據(jù)鄂爾多斯市醫(yī)保最新政策，門(mén)診特病辦理流程如下：
一、辦理?xiàng)l件
需在鄂爾多斯市內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患有門(mén)診慢特病（如高血壓、糖尿病等長(zhǎng)期需特殊管理的疾?。?/p>
二、辦理材料
基礎(chǔ)材料：身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件
醫(yī)療材料：2025年二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)原件、近兩年門(mén)診或住院病歷資料（含檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等）
其他材料：1寸免冠照片2張（如需）
三、辦理流程
- 選擇定點(diǎn)醫(yī)院
優(yōu)先選擇鄂爾多斯市內(nèi)二級(jí)及以上公立醫(yī)院或準(zhǔn)能基層醫(yī)保服務(wù)站（準(zhǔn)能公司辦公樓A座東配樓1樓）辦理，就診記錄可簡(jiǎn)化流程
- 提交申請(qǐng)
攜帶材料至指定醫(yī)院醫(yī)保辦填寫(xiě)《門(mén)診慢特病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行初步審核
- 醫(yī)保終審
初審?fù)ㄟ^(guò)后，材料報(bào)送至鄂爾多斯市醫(yī)療保障局審核，審核通過(guò)后領(lǐng)取《門(mén)診慢特病治療證》
四、報(bào)銷(xiāo)政策
報(bào)銷(xiāo)限額：33萬(wàn)元/年（與住院報(bào)銷(xiāo)限額合并計(jì)算）
報(bào)銷(xiāo)范圍：在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診費(fèi)用可按門(mén)特政策報(bào)銷(xiāo)，具體比例因地區(qū)而異
直報(bào)要求：需使用醫(yī)保電子憑證（社?？ǎ焯?hào)、交費(fèi)、結(jié)算，特殊情況需手工報(bào)銷(xiāo)
五、注意事項(xiàng)
備案時(shí)效：建議盡快辦理，避免影響報(bào)銷(xiāo)
材料真實(shí)性：所有材料需真實(shí)有效，虛假材料將導(dǎo)致申請(qǐng)失敗
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法享受門(mén)特報(bào)銷(xiāo)待遇
建議辦理前通過(guò)鄂爾多斯市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或電話（0477-8586780）咨詢最新政策細(xì)節(jié)。