2025年湖南省常德市可辦理門診特殊病種(門特?。┑募膊》秶缦?,具體分為惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后治療等核心病種,以及部分慢性病和特殊疾病:
惡性腫瘤
包括放療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等,需長(zhǎng)期門診治療。
慢性腎功能衰竭
需進(jìn)行規(guī)律透析治療(血液透析或腹膜透析)。
器官移植術(shù)后治療
覆蓋抗排異藥物費(fèi)用報(bào)銷。
高血壓與糖尿病
高血壓需達(dá)到Ⅲ期或合并靶器官損害;
糖尿病需伴有腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
精神類疾病
如精神分裂癥、重癥抑郁癥等需長(zhǎng)期服藥治療。
其他病種
包括帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血等,具體以醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
報(bào)銷政策 :
經(jīng)專家評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后,持“特殊病種門診醫(yī)療就醫(yī)證”可享70%門診費(fèi)用或購(gòu)藥費(fèi)用報(bào)銷;
部分病種(如冠心病PCI術(shù)后)可“免申即享”,自動(dòng)匹配符合條件的患者。
注意事項(xiàng) :
具體病種以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄為準(zhǔn),建議通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢最新信息;
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋范圍一致。