功能和資金使用方式不同
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)和醫(yī)保親情賬戶是兩個(gè)不同的概念。開(kāi)通醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)后,家人可以使用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶余額用于支付看病買藥時(shí)個(gè)人自付的費(fèi)用;而親情賬戶是綁定在您的醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶,添加親情賬戶后,您可以使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證相關(guān)權(quán)益,不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用。
(一)概念與功能
- 醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì):指參保職工的配偶、父母、子女等家庭成員通過(guò)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)后,可以使用參保人員本人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 醫(yī)保親情賬戶:是為參保人員的配偶、父母、子女家庭成員進(jìn)行“醫(yī)保電子憑證”代申領(lǐng),看病購(gòu)藥時(shí),拿自己的手機(jī)展示家庭成員的“醫(yī)保電子憑證”,實(shí)現(xiàn)“一碼在手,醫(yī)保無(wú)憂”,不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用。
(二)開(kāi)通方式
- 醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì):在湖北省內(nèi),參保人可通過(guò)“湖北醫(yī)療保障”微信或支付寶小程序進(jìn)行辦理。以支付寶小程序?yàn)槔?,在搜索欄輸入“湖北醫(yī)療保障”并進(jìn)入小程序,在線辦理部分找到“個(gè)人賬戶共濟(jì)”部分點(diǎn)擊進(jìn)入,在個(gè)人賬戶共濟(jì)頁(yè)面點(diǎn)擊“共濟(jì)賬戶授權(quán)”,在個(gè)人賬戶授權(quán)頁(yè)面簽署相關(guān)協(xié)議完成綁定。
- 醫(yī)保親情賬戶:可在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、“鄂醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦蛏贤瓿山壎?。以“鄂醫(yī)保”支付寶小程序?yàn)槔?,通過(guò)支付寶搜索“鄂醫(yī)保”,點(diǎn)擊進(jìn)入小程序,在“在線辦理”模塊找到“親情賬戶”功能,點(diǎn)擊進(jìn)入后開(kāi)始綁定家庭成員。當(dāng)被綁定家人為16周歲及以下,需提供出生證明或雙方關(guān)系公證書(shū)任一;當(dāng)被綁定家人為16周歲以上(含老人)時(shí),需核驗(yàn)被綁定人戶口信息并進(jìn)行人臉認(rèn)證?!坝H情賬戶”最多可綁定5名家庭成員。
(三)使用條件
- 醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì):使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)需同時(shí)具備兩個(gè)條件,一是進(jìn)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)操作,二是授權(quán)人和使用人必須同時(shí)是湖北省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。
- 醫(yī)保親情賬戶:無(wú)特殊的使用條件限制,只要成功綁定親情賬戶,在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)即可展示家庭成員的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行使用。
(四)使用場(chǎng)景對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì) | 醫(yī)保親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金使用 | 家人可使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付看病買藥時(shí)個(gè)人自付費(fèi)用 | 不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)移,僅展示家庭成員醫(yī)保電子憑證 |
| 就醫(yī)結(jié)算 | 可直接用授權(quán)人賬戶余額結(jié)算家庭成員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用 | 用家庭成員醫(yī)保電子憑證結(jié)算,費(fèi)用從家庭成員自身賬戶扣除 |
| 購(gòu)藥支付 | 可使用授權(quán)人賬戶余額購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 | 展示家庭成員醫(yī)保電子憑證支付,費(fèi)用從家庭成員自身賬戶扣除 |
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)和醫(yī)保親情賬戶在概念、開(kāi)通方式、使用條件和使用場(chǎng)景等方面都存在明顯區(qū)別。了解這些區(qū)別,有助于參保人員更好地利用醫(yī)保政策,為家庭成員的醫(yī)療保障提供便利。