概念、資金、使用方式、綁定對(duì)象、政策要求均不同
2025年福建福州醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶和親情賬戶存在多方面區(qū)別。醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保參保人劃撥個(gè)人賬戶資金創(chuàng)建,供親屬使用賬戶資金支付就醫(yī)購藥費(fèi)用或代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi);親情賬戶則是參保人通過相關(guān)平臺(tái)添加家庭成員子賬戶,代展醫(yī)保碼用于掛號(hào)、買藥、結(jié)算等。
一、概念區(qū)別
- 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶:指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),職工醫(yī)保參保人可劃撥個(gè)人賬戶資金創(chuàng)建賬戶,將父母、配偶、子女等親屬添加為成員,親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用可用該賬戶資金支付,也能代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
- 親情賬戶:參保人通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、閩政通APP、“福建醫(yī)療保障”微信小程序、支付寶等平臺(tái),添加家庭成員子賬戶,幫助親人申領(lǐng)、使用醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證),方便老人和小孩就醫(yī)結(jié)算等。
二、資金流動(dòng)區(qū)別
| 類型 | 資金流動(dòng)情況 |
|---|---|
| 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶 | 涉及參保人本人醫(yī)保個(gè)人賬戶資金,資金從參保人賬戶轉(zhuǎn)移到共濟(jì)賬戶,用于支付家庭成員醫(yī)療費(fèi)用 |
| 親情賬戶 | 不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用,只是通過手機(jī)代申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證,幫助家人辦理就醫(yī)購藥相關(guān)手續(xù) |
三、使用方式區(qū)別
- 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶:家人使用共濟(jì)賬戶余額支付看病買藥時(shí)個(gè)人自付費(fèi)用,使用時(shí)若扣款余額不足,可扣除共濟(jì)人員醫(yī)保卡中的余額。
- 親情賬戶:家人就醫(yī)購藥時(shí),通過展示自己的醫(yī)保電子憑證,由參保人代為辦理掛號(hào)、購藥和結(jié)算等業(yè)務(wù),不直接使用參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金。
四、綁定對(duì)象區(qū)別
| 類型 | 綁定對(duì)象 |
|---|---|
| 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶 | 參保人的近親屬,如配偶、父母、子女等 |
| 親情賬戶 | 參保人的家庭成員,如小朋友或父母,且可綁定多個(gè)家庭成員的醫(yī)保電子憑證 |
五、政策要求區(qū)別
- 醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶:家庭共濟(jì)賬戶資金為個(gè)人賬戶結(jié)余資金超過2000元的部分,經(jīng)參保職工本人授權(quán)后從個(gè)人賬戶劃出;被邀請(qǐng)家庭成員應(yīng)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)參保人,且每人只能加入一個(gè)有效家庭共濟(jì)賬戶;建立共濟(jì)關(guān)系的家庭成員中有個(gè)人賬戶的,優(yōu)先使用其個(gè)人賬戶資金等。
- 親情賬戶:目前無類似特定資金和加入限制等要求,主要是方便家庭成員醫(yī)保電子憑證的使用。
福建福州醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶和親情賬戶在概念、資金流動(dòng)、使用方式、綁定對(duì)象和政策要求上都有明顯不同。了解這些區(qū)別,能幫助參保人更合理地使用醫(yī)保權(quán)益,滿足家庭成員不同的就醫(yī)需求。