2025年廣州醫(yī)保共濟賬戶可覆蓋配偶、子女、父母等6類直系親屬
醫(yī)保共濟賬戶允許參保人將個人賬戶資金用于支付符合規(guī)定的家庭成員醫(yī)療費用，實現(xiàn)家庭內(nèi)醫(yī)療保障資源共享。綁定流程已全面線上化，支持通過“粵醫(yī)保”小程序等渠道即時操作，且賬戶使用限額與參保人自身待遇掛鉤，無需額外繳費。

一、共濟賬戶綁定流程

1. 線上綁定渠道

   • 渠道類型：微信“粵醫(yī)保”小程序、支付寶“粵省事”平臺、穗好辦APP

   • 所需材料：參保人身份證號、手機號、親屬關系證明（如戶口本或結婚證）

   • 辦理時效：提交后1個工作日內(nèi)完成審核

   渠道名稱	操作路徑示例	審核時長	支持親屬類型
   粵醫(yī)保小程序	服務→家庭共濟→添加親屬	1工作日	配偶、子女、父母
   穗好辦APP	醫(yī)保→共濟賬戶→親屬綁定	即時審核	子女、兄弟姐妹

2. 線下辦理方式

   • 辦理地點：廣州市各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構

   • 材料要求：雙方身份證原件、關系證明原件、參保人社保卡

   • 適用場景：線上綁定失敗或特殊家庭關系需人工核驗

二、使用范圍與支付規(guī)則

1. 可支付費用類型

   • 基本醫(yī)保費用：住院自付部分、門診特定病種費用、居民醫(yī)保繳費

   • 非醫(yī)保費用：疫苗接種費、體檢費、家庭醫(yī)生簽約服務費（限二級以下醫(yī)院）

2. 使用限額與優(yōu)先級

   • 年度限額：共濟賬戶單人年度支付上限為參保人個人賬戶余額的80%

   • 優(yōu)先順序：先使用親屬本人醫(yī)保賬戶，不足部分再啟用共濟賬戶

   費用類型	共濟支付比例	年度限額（元）	是否計入住院起付線
   住院自付費用	100%	無硬性限制	否
   居民醫(yī)保繳費	100%	不超過年度繳費額	否

三、注意事項與常見問題

1. 資格限制

   • 綁定條件：被綁定人須為廣州市基本醫(yī)保參保人，且未參加其他統(tǒng)籌醫(yī)保

   • 失效情形：親屬關系變更、被綁定人醫(yī)保停保、賬戶異常凍結

2. 資金劃撥規(guī)則

   • 實時劃轉：支付時直接從共濟賬戶扣款，無需提前轉賬

   • 爭議處理：需在費用發(fā)生后60日內(nèi)通過“粵醫(yī)保”平臺提交申訴

醫(yī)保共濟賬戶通過優(yōu)化資金使用效率，強化了家庭醫(yī)療保障的連續(xù)性。建議參保人定期核對賬戶使用記錄，及時更新綁定信息以確保權益無縫銜接。