根據(jù)2025年內(nèi)蒙古烏海市門診特殊慢性病(門特)申請流程,具體步驟如下:
一、申請條件
需在烏海市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,且所患疾病屬于國家或地方認定的門特病種范圍(如惡性腫瘤、糖尿病等)。
二、申請材料
診斷證明書原件(需二級及以上醫(yī)院開具)
近1年完整住院病歷及檢查報告
身份證、社??◤陀〖?/p>
《特殊疾病申報表》及1寸免冠照片
近期費用清單(可選)
三、申請方式
線上申請
登錄內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺APP或烏海市指定線上平臺
按提示上傳材料并填寫個人信息
選擇烏海市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)
線下申請
攜帶材料至烏海市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口
填寫《特殊病種門診申請表》并提交材料
需在每月1-20日前辦理
四、審核流程
醫(yī)療機構(gòu)初審(1-3個工作日)
烏海市醫(yī)保部門復審(3個工作日)
結(jié)果通知(通過后5個工作日內(nèi))
五、待遇享受
審核通過后,按起付標準享受門診報銷待遇,具體報銷比例和限額以烏海市醫(yī)保政策為準。