不可以。
截至2025年,內(nèi)蒙古烏海市的職工醫(yī)保家庭共濟賬戶的使用范圍有明確規(guī)定,目前僅限于參保職工本人及其配偶、父母、子女等近親屬之間 。公婆作為配偶的父母,并不在當前政策所定義的直系近親屬共濟范圍之內(nèi),因此不能直接使用職工醫(yī)保個人賬戶里的余額。
一、 家庭共濟賬戶定義與基本原則
家庭共濟賬戶并非將所有成員的醫(yī)保賬戶合并成一個“共同賬戶”,而是授權(quán)特定家庭成員使用參保職工醫(yī)保個人賬戶中的歷年結(jié)余資金。這項政策旨在提高醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率,減輕家庭成員的醫(yī)療費用負擔。
核心概念
- 授權(quán)人:指參加烏海市職工基本醫(yī)療保險,且醫(yī)保個人賬戶有結(jié)余的參保職工。
- 使用人(共濟對象):指被授權(quán)使用授權(quán)人個人賬戶資金的近親屬。
- 使用范圍:共濟資金可用于支付使用人在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)、購藥時發(fā)生的,符合醫(yī)保規(guī)定的個人負擔費用,以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費等 。
基本原則
- 自愿綁定:家庭共濟需要授權(quán)人和使用人通過官方渠道(如“內(nèi)蒙古醫(yī)保”小程序或APP)主動申請綁定。
- 僅限支付:共濟的是個人賬戶的資金支付權(quán),不改變每個家庭成員的醫(yī)保參保關系、報銷待遇和門診統(tǒng)籌額度。
- 合規(guī)使用:共濟賬戶資金的使用必須符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身、養(yǎng)生保健消費等非醫(yī)療支出 。
二、 2025年烏海市家庭共濟的具體適用范圍
根據(jù)現(xiàn)行政策,烏海市家庭共濟的適用對象有明確的限定。
明確允許的共濟對象 以下關系的近親屬可以被綁定為共濟對象:
- 配偶
- 父母(包括授權(quán)人的親生父母)
- 子女(包括授權(quán)人的親生子女、養(yǎng)子女)
明確不允許的共濟對象 盡管公婆是家庭的重要成員,但在醫(yī)保政策的定義中,他們屬于“配偶的父母”,目前不被納入烏海市職工醫(yī)保家庭共濟的直系近親屬范圍。同理,岳父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等也不在當前共濟范圍內(nèi) 。
政策范圍對比表
對比項 | 允許共濟的對象 | 不允許共濟的對象 |
|---|---|---|
具體關系 | 配偶、本人父母、本人子女 | 公婆、岳父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等 |
關系性質(zhì) | 直系血親(父母、子女)及配偶 | 旁系血親、姻親(除配偶外) |
政策依據(jù) | 烏海市職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策 | 烏海市現(xiàn)行醫(yī)保政策未包含此類關系 |
是否可綁定 | 是 | 否 |
能否使用賬戶余額 | 可以用于合規(guī)醫(yī)療支出 | 無法通過共濟方式使用 |
三、 如何辦理及使用家庭共濟
符合條件的家庭成員可以通過便捷的線上渠道完成綁定和使用。
辦理渠道 通常通過“內(nèi)蒙古醫(yī)保”官方微信小程序或手機APP進行操作。需要提供授權(quán)人和使用人的身份信息、醫(yī)保信息,并完成人臉識別等身份驗證。
使用方式 綁定成功后,當共濟對象(如配偶、子女)在定點醫(yī)院或藥店發(fā)生符合規(guī)定的費用時,可以直接刷自己的醫(yī)保卡或使用醫(yī)保電子憑證,系統(tǒng)會自動優(yōu)先使用其本人賬戶余額,不足部分或按規(guī)定可由共濟賬戶支付的部分,將從授權(quán)人的個人賬戶中扣款。
注意事項
- 確保授權(quán)人個人賬戶有足夠余額。
- 共濟對象在就醫(yī)購藥時,必須使用本人的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。
- 政策可能動態(tài)調(diào)整,建議通過官方渠道獲取最新信息。
2025年在內(nèi)蒙古烏海市,職工醫(yī)保家庭共濟賬戶的政策設計主要覆蓋了參保職工的配偶、父母和子女這一核心家庭圈層 。雖然公婆在家庭生活中關系緊密,但根據(jù)當前的醫(yī)保規(guī)定,他們尚不屬于可綁定的近親屬范圍,因此無法享受該項共濟政策。公眾在辦理相關業(yè)務時,應以官方發(fā)布的最新政策為準,確保信息的準確性和合規(guī)性。