根據(jù)2025年海南醫(yī)保政策,樂東居民醫(yī)保共濟(jì)扣款規(guī)則如下:
一、扣款前提條件
繳費要求:需在2025年6月30日前完成個人自付部分(400元)的繳費,逾期將無法享受財政補助。
電子憑證綁定:需完成醫(yī)保電子憑證的綁定,且所有共濟(jì)成員均需具備有效憑證。
二、扣款順序規(guī)則
個人賬戶優(yōu)先:先使用參保人個人賬戶余額支付,余額不足時自動啟動共濟(jì)賬戶。
共濟(jì)賬戶補充:若個人賬戶已用完,按家庭成員順序(如父母優(yōu)先)使用共濟(jì)賬戶余額進(jìn)行結(jié)算。
三、費用結(jié)算流程
自行墊付:就醫(yī)時先由個人承擔(dān)按規(guī)定由個人承擔(dān)的費用(如自付比例、高值藥費等)。
憑證提交:就醫(yī)后需提供發(fā)票、報銷單等憑證,經(jīng)審核后從共濟(jì)基金中扣除相應(yīng)費用。
四、注意事項
等待期影響:未及時繳費的,需等待3個月才能享受醫(yī)保報銷。
地區(qū)差異:具體扣款比例和范圍以海南醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。