2025年山東濟(jì)南門診共濟(jì)賬戶使用規(guī)則如下:
一、 綁定規(guī)則
綁定對象 :配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬(共7名)。
綁定方式 :
線上:通過“魯醫(yī)保”小程序或“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序完成綁定,無需材料。
線下:攜帶身份證、醫(yī)??ㄖ玲t(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
限制條件 :
每名近親屬僅限綁定1名共濟(jì)人。
綁定關(guān)系可隨時(shí)調(diào)整或解除。
二、 使用范圍
支付場景 :
定點(diǎn)零售藥店購藥、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材費(fèi)用。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)的門診及住院費(fèi)用(需出示醫(yī)??ǎ?。
不可用于 :非醫(yī)療消費(fèi)、提現(xiàn)、住院報(bào)銷及特殊門診費(fèi)用。
三、 資金使用規(guī)則
優(yōu)先級 :先使用主賬戶余額,余額不足時(shí)調(diào)用共濟(jì)賬戶資金。
年度限額 :根據(jù)醫(yī)保政策設(shè)定,超出部分需自費(fèi)。
資金來源 :自動(dòng)轉(zhuǎn)入主賬戶的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。
四、 查詢與結(jié)算
查詢方式 :
線上:通過“濟(jì)南醫(yī)?!毙〕绦虿樵兛劭钚畔⒓熬歪t(yī)記錄。
線下:攜帶身份證至醫(yī)保經(jīng)辦窗口打印詳細(xì)記錄。
結(jié)算流程 :就醫(yī)時(shí)在結(jié)算界面選擇“個(gè)賬共濟(jì)支付”,系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)主賬戶余額扣款。
五、 注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :需提前備案。
賬戶余額不足 :需現(xiàn)金補(bǔ)足差額。
違規(guī)使用 :可能面臨賬戶凍結(jié)等處罰。