2025年安徽合肥支持異地辦理特殊病種,具體政策如下:
一、覆蓋病種與結(jié)算范圍
支持病種 :慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎(新增)。
已開(kāi)通的5類(lèi)病種 :高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)透析、器官移植術(shù)后抗排異治療。
二、辦理?xiàng)l件
資格認(rèn)定 :需在參保地完成門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定,首次認(rèn)定通常需回參保地辦理。
異地備案 :通過(guò)線(xiàn)上(如“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP)或線(xiàn)下醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交備案申請(qǐng),選擇“門(mén)診慢特病”類(lèi)型。
三、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則
結(jié)算方式 :使用醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡,在異地選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算費(fèi)用,無(wú)需墊付票據(jù)。
報(bào)銷(xiāo)比例 :按就醫(yī)地目錄執(zhí)行,起付線(xiàn)、支付比例等以參保地政策為準(zhǔn)。
四、特殊說(shuō)明
異地安置人員 :長(zhǎng)期居住或工作在合肥的異地人員,普通門(mén)診、慢特病門(mén)診費(fèi)用可直接結(jié)算。
政策差異 :部分病種(如器官移植)可能需額外申請(qǐng)或符合特殊條件,建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。
建議 :辦理前需確認(rèn)參保地政策及異地就醫(yī)備案流程,可通過(guò)12333或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保官網(wǎng)獲取最新信息。