已參加職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居保且所患疾病符合《臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診醫(yī)療管理辦法》診斷標(biāo)準(zhǔn)的人員，可向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心、村級(jí)便民服務(wù)站）、市內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)辦理門(mén)診特殊病種。在浙江臺(tái)州辦理門(mén)診特殊病種，涉及到多方面的信息，包括申請(qǐng)條件、病種范圍、辦理流程、所需材料以及辦理的優(yōu)勢(shì)等。下面將為大家詳細(xì)介紹。
（一）適合辦理人員
已參加職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居保的人員，所患疾病符合《臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診醫(yī)療管理辦法》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以提出申請(qǐng)辦理門(mén)診特殊病種。
（二）門(mén)診特殊病種范圍
| 序號(hào) | 病種名稱 |
|---|---|
| 1 | 各類惡性腫瘤 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭的透析治療 |
| 3 | 組織或器官移植后的抗排異治療 |
| 4 | 失代償期肝硬化 |
| 5 | 再生障礙性貧血 |
| 6 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 7 | 精神病 |
| 8 | 血友病 |
| 9 | 糖尿病合并并發(fā)癥 |
| 10 | 高血壓病合并并發(fā)癥 |
| 11 | 慢性病毒性肝炎 |
| 12 | 帕金森病 |
| 13 | 矽肺病 |
| 14 | 肺結(jié)核 |
| 15 | 慢性腎功能不全（非透析治療） |
| 16 | 冠心病血運(yùn)重建術(shù)后 |
| 17 | 支氣管哮喘 |
| 18 | 慢性阻塞性肺疾病 |
| 19 | 阿爾茨海默病 |
| 20 | 黃斑變性眼內(nèi)注射治療 |
| 21 | 丙型肝炎 |
（三）辦理流程
- 線下辦理流程
- 患者攜帶既往病史資料（出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等）至門(mén)診醫(yī)生就診，符合條件的患者，由醫(yī)生填寫(xiě)“臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門(mén)診治療審批表”。
- 患者或家屬攜帶病史資料、臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門(mén)診治療審批表及社保卡至醫(yī)保辦審核、蓋章。醫(yī)保辦的受理時(shí)間為夏令：7:30 - 11:30、14:00 - 17:30；冬令8:00 - 11:30、13:30 - 17:00 ，節(jié)假日不休，受理地點(diǎn)在醫(yī)保辦（老門(mén)診一樓門(mén)診藥房對(duì)面），咨詢電話為 85199300。
- 醫(yī)院辦理完結(jié)后，患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)保卡、審批表到當(dāng)?shù)厣绫＞謱徟?/li>
- 浙里辦 APP 線上辦理流程
- 下載“浙里辦”APP，登錄個(gè)人賬號(hào)并實(shí)名認(rèn)證，當(dāng)前站點(diǎn)選擇黃巖區(qū)。
- 首頁(yè)直接搜索→浙里醫(yī)保→點(diǎn)擊備案服務(wù)→點(diǎn)擊門(mén)診慢特病待遇進(jìn)入。
- 進(jìn)入辦事→可以選擇本人辦理或代人辦理→請(qǐng)選擇操作類型：備案→點(diǎn)擊確定。
- 參保人員基本信息選擇統(tǒng)籌區(qū)（參保地），備案信息輸入→病種分類：規(guī)定病、參保險(xiǎn)種：職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)/城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、病種（例：肺惡性腫瘤）、開(kāi)始時(shí)間默認(rèn)申請(qǐng)當(dāng)天→點(diǎn)擊下一步。
- 上傳醫(yī)院證明材料（特殊病種備案表、出院記錄、診斷證明、化驗(yàn)單等）→點(diǎn)擊下一步。
- 確認(rèn)信息→提交。
（四）申請(qǐng)材料
| 材料名稱 | 詳情 |
|---|---|
| 臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門(mén)診治療審批表 | 一式兩份 |
| 社?？?/td> | 參保人員本人社?？?/td> |
| 醫(yī)院證明材料 | 特殊病種備案表、出院記錄、診斷證明、化驗(yàn)單等 |
（五）辦理優(yōu)勢(shì)
辦理門(mén)診特殊病種后，特病門(mén)診就醫(yī)不設(shè)封頂線，不納入年度普通門(mén)診統(tǒng)籌額度，報(bào)銷比例同住院比例，無(wú)年度起付線。
浙江臺(tái)州辦理門(mén)診特殊病種有明確的流程和要求，患者及其家屬可以根據(jù)自身情況選擇合適的辦理方式，準(zhǔn)備好相關(guān)材料，以便順利辦理，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
