30分鐘。
在西藏那曲完成脊灰疫苗接種后，受種者需在接種單位現(xiàn)場(chǎng)留觀至少30分鐘，以監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)急性不良反應(yīng)，并注意觀察體溫變化、保持接種部位清潔（如為注射型疫苗）、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)關(guān)注是否有發(fā)熱、嘔吐、局部紅腫等反應(yīng)，若出現(xiàn)高燒、持續(xù)哭鬧或嚴(yán)重過敏跡象應(yīng)立即就醫(yī) 。
（一） 現(xiàn)場(chǎng)留觀與急性反應(yīng)監(jiān)測(cè)
- 留觀時(shí)限：接種后必須在接種點(diǎn)留觀30分鐘，這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的嚴(yán)重過敏反應(yīng)等急性不良事件 。應(yīng)備有腎上腺素等急救藥品以應(yīng)對(duì)偶發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng) 。
- 急性反應(yīng)識(shí)別：需密切觀察是否出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的跡象，如蕁麻疹、面部和喉嚨腫脹、呼吸困難等，一旦發(fā)現(xiàn)需立即救治 。少數(shù)人可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉或皮疹等輕微全身反應(yīng) 。
（二） 接種類型與對(duì)應(yīng)注意事項(xiàng) 西藏那曲地區(qū)使用的脊灰疫苗可能包含口服減毒活疫苗（OPV）和注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）兩種，其注意事項(xiàng)有所不同 。
對(duì)比項(xiàng) | 口服脊灰疫苗 (OPV) | 注射脊灰疫苗 (IPV) |
|---|---|---|
接種途徑 | 口服（糖丸或液體） | 肌肉注射 |
主要注意事項(xiàng) | 接種后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食或飲水，以防嘔吐 。免疫功能缺陷者禁用，需改用IPV 。 | 嚴(yán)禁血管內(nèi)注射，需確保針頭未進(jìn)入血管 。出血性疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用 。 |
常見不良反應(yīng) | 發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等全身反應(yīng)，癥狀輕微，多在2-3天內(nèi)自愈 。極罕見情況下可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP） 。 | 注射部位可能出現(xiàn)疼痛、紅腫、硬結(jié)等局部反應(yīng)，全身反應(yīng)較少見 。 |
特殊人群禁忌 | 免疫功能受損者（如先天免疫缺陷、白血病、化療期間等）禁用 。 | 嚴(yán)重發(fā)熱性疾病患者應(yīng)推遲接種 。 |
- 飲食與生活習(xí)慣：接種后建議飲食清淡，多喝水，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，有助于身體恢復(fù) 。
（三） 后續(xù)觀察與就醫(yī)指征
- 體溫監(jiān)測(cè)：注意監(jiān)測(cè)體溫，輕微發(fā)熱是常見反應(yīng)，通常無需特殊處理。若出現(xiàn)高燒不退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī) 。
- 局部護(hù)理：對(duì)于注射型疫苗，應(yīng)保持注射部位的清潔干燥，避免抓撓 。
- 異常情況就醫(yī)：如果出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、局部嚴(yán)重紅腫、行為異?；蚱渌罴议L(zhǎng)擔(dān)憂的嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診 ?；加袊?yán)重發(fā)熱疾病的患者，應(yīng)在恢復(fù)后再進(jìn)行接種 。
- 高海拔地區(qū)考量：雖然未找到那曲地區(qū)針對(duì)疫苗接種后的特殊高海拔注意事項(xiàng)，但初入高原者普遍需注意防寒保暖，嚴(yán)防感冒，因?yàn)楹粑栏腥究赡茉黾痈咴★L(fēng)險(xiǎn) 。接種后身體若有不適，需區(qū)分是疫苗反應(yīng)還是高原反應(yīng)，并注意休息 。
完成脊灰疫苗接種后的護(hù)理，核心在于遵循30分鐘現(xiàn)場(chǎng)留觀的基本要求，根據(jù)所接種疫苗的類型（OPV或IPV）采取相應(yīng)的注意事項(xiàng)，并持續(xù)關(guān)注身體反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕，對(duì)發(fā)熱、嘔吐、局部紅腫等常見反應(yīng)有合理預(yù)期，同時(shí)熟知嚴(yán)重過敏反應(yīng)和高燒等需要立即就醫(yī)的警示信號(hào)。在西藏那曲這樣的高海拔地區(qū)，結(jié)合普遍的高原保健知識(shí)，注意休息和防寒，有助于確保接種后的平穩(wěn)恢復(fù)。按時(shí)完成所有劑次的接種是獲得持久免疫力的關(guān)鍵 。
