惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病、苯丙酮尿癥等疾病可辦理門特病。

2025年在吉林通化，符合特定條件的疾病可以申請辦理門診特殊疾病（簡稱“門特病”），享受相應的醫(yī)保報銷待遇。這些疾病通常是指那些需要長期在門診進行治療、醫(yī)療費用較高、病情較為嚴重或特殊的慢性病和重大疾病。具體的病種范圍由省級醫(yī)療保障部門根據(jù)國家規(guī)定和本省實際情況制定 。通化市作為吉林省下轄市，其門特病的認定和保障政策遵循吉林省的統(tǒng)一規(guī)定。參保人員經指定的認定機構確診并符合準入標準后，可納入門診特殊疾病保障范圍 。通化市可跨省直接結算費用的門診慢特病已增至10種 。

一、 門特病核心病種范圍 吉林省的門診特殊疾病保障覆蓋了多種重大及長期慢性疾病。這些病種的認定旨在減輕患者長期門診治療的經濟負擔。

1. 重大疾病類門特病 這類疾病通常指危及生命或需要長期、高成本治療的疾病，是門特病保障的重點。

   疾病類別	具體病種	主要治療方式	備注
   惡性腫瘤	各類癌癥	門診放化療、靶向治療、免疫治療等	屬于國家大力推動跨省結算的五大門診慢特病之一
   慢性腎功能衰竭	尿毒癥	門診血液透析、腹膜透析	屬于國家大力推動跨省結算的五大門診慢特病之一
   器官移植術后	腎、肝、心等移植后	門診抗排異藥物治療	需長期服用昂貴的抗排異藥物

2. 特定血液及遺傳代謝類門特病 這類疾病較為罕見，治療費用高昂，對患者家庭影響巨大，因此被納入門特病管理。

   疾病類別	具體病種	主要治療方式	備注
   出血性疾病	血友病	凝血因子替代治療	治療費用極高，需終身用藥
   遺傳代謝病	苯丙酮尿癥 (PKU)	特殊飲食、特殊奶粉	主要針對兒童，需嚴格飲食控制

3. 嚴重精神障礙類門特病 針對需要長期藥物維持治療的嚴重精神疾病。

   疾病類別	具體病種	主要治療方式	備注
   重性精神病	精神分裂癥、雙相情感障礙等	門診長期藥物治療	保障患者穩(wěn)定治療，維護社會安全

二、 高血壓與糖尿病等慢性病管理 除了上述特殊疾病，對于患病人數(shù)眾多的常見慢性病，吉林省也加強了門診保障，但其管理方式可能與“門特病”有所區(qū)分。

1. “兩病”門診用藥保障 針對高血壓、糖尿病這兩種常見慢性病，吉林省積極做好門診用藥保障工作，通過普通門診統(tǒng)籌或專門的“兩病”待遇，重點解決患者在基層醫(yī)療機構發(fā)生的降壓、降糖藥品費用問題 。這通常與報銷比例更高的“門特病”待遇有所區(qū)別。

2. 與其他慢性病的關系 除了“兩病”，可能還有其他慢性病被納入門診慢性病保障范圍，但“門特病”特指病情更重、費用更高的特殊病種。具體的門診慢性病和門診特殊疾病的完整目錄由省級醫(yī)保部門制定 。

2025年在吉林通化，能夠辦理門特病的疾病主要集中在需要長期、高額門診治療的重大疾病和特定罕見病上，如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病和苯丙酮尿癥等。這些病種的認定和管理遵循吉林省的統(tǒng)一政策，旨在為罹患此類疾病的參保人員提供有力的醫(yī)療保障，減輕其就醫(yī)負擔。