不可以

在2025年，新疆哈密參保人員通常不能在異地辦理特殊病種。因?yàn)檗k理特殊病種需要大量個(gè)人醫(yī)療記錄，而這些證據(jù)通常只能由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具，在異地?zé)o法獲取相關(guān)醫(yī)院的診斷證明等必要文件，所以異地辦理特殊病種不可行。

一、異地就醫(yī)及特殊病種相關(guān)概念

1. 異地就醫(yī)定義 異地就醫(yī)是指哈密市參保人員在哈密市域外的定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)。主要涉及兩類(lèi)人群，一類(lèi)是異地長(zhǎng)期居住的參保人員，包括異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在市域外工作、居住、生活的人員；另一類(lèi)是臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員，主要包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員（含未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院自行外出就醫(yī)人員）。
2. 特殊病種含義 特殊病種是指一些治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用較高的疾病，納入特殊病種管理后，參保人員在門(mén)診治療這些疾病可享受一定的醫(yī)保優(yōu)惠政策。

二、異地辦理特殊病種不可行的原因

1. 醫(yī)療記錄獲取困難 辦理特殊病種需要提供大量個(gè)人醫(yī)療記錄，這些記錄通常由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具。在異地，無(wú)法從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院獲取診斷證明、病歷等必要文件，導(dǎo)致無(wú)法完成特殊病種的辦理。
2. 醫(yī)保政策屬地管理 醫(yī)保政策實(shí)行屬地管理，各地的醫(yī)保政策和特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)存在差異。異地的醫(yī)保部門(mén)不熟悉當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策和患者的就醫(yī)情況，難以進(jìn)行準(zhǔn)確的審核和認(rèn)定。

三、哈密本地特殊病種辦理流程

四、異地就醫(yī)備案及結(jié)算

1. 備案流程 參保人員異地就醫(yī)前，可通過(guò)新疆政務(wù)“新服辦”APP、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案微信小程序、國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)、單位網(wǎng)廳、醫(yī)保經(jīng)辦窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
2. 結(jié)算方式 參保人員申請(qǐng)異地就醫(yī)備案時(shí)，可直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等，并在備案地開(kāi)通的所有異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用異地直接結(jié)算服務(wù)，門(mén)診就醫(yī)時(shí)按照參保地異地就醫(yī)管理規(guī)定選擇異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥。在入院登記、出院結(jié)算和門(mén)診結(jié)算時(shí)均需出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證。

盡管異地就醫(yī)有相應(yīng)的備案和結(jié)算流程，但在2025年新疆哈密參保人員無(wú)法在異地辦理特殊病種。不過(guò)，參保人員可通過(guò)在本地按規(guī)定流程辦理特殊病種，同時(shí)合理利用異地就醫(yī)備案和結(jié)算政策，以保障自身在異地就醫(yī)時(shí)的醫(yī)保權(quán)益，在應(yīng)對(duì)特殊病種治療時(shí)獲得必要的醫(yī)保支持。