截至2025年,臨夏回族自治州共有5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被核定為血液科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,涵蓋州級(jí)綜合醫(yī)院、???/span>醫(yī)院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可為血液系統(tǒng)疾病患者提供規(guī)范化診療服務(wù)并支持醫(yī)保直接結(jié)算。以下為具體名單及服務(wù)特點(diǎn):
臨夏州血液科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院包括臨夏州人民醫(yī)院血液內(nèi)科、臨夏市人民醫(yī)院血液腫瘤科、康樂(lè)縣人民醫(yī)院血液科、和政縣中醫(yī)醫(yī)院血液病科及廣河縣人民醫(yī)院血液科。上述機(jī)構(gòu)均配備專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、標(biāo)準(zhǔn)化診療設(shè)備,并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)血液疾病治療項(xiàng)目,患者可通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時(shí)報(bào)銷住院及部分門診治療費(fèi)用。
(一)定點(diǎn)醫(yī)院分布及服務(wù)特色
臨夏州人民醫(yī)院血液內(nèi)科
作為州級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,該科室開展白血病、淋巴瘤等惡性血液病化療及靶向治療,配備骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)等檢測(cè)技術(shù),年接診血液病患者超2000例,醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)75%-85%。臨夏市人民醫(yī)院血液腫瘤科
專注貧血、出血性疾病及實(shí)體瘤輔助治療,設(shè)有層流病房預(yù)防感染,與省級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制,提供日間化療門診服務(wù),年度醫(yī)保結(jié)算人次超1500。康樂(lè)縣人民醫(yī)院血液科
以中西醫(yī)結(jié)合治療再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征為特色,開展中藥辯證施治聯(lián)合西藥方案,縣域內(nèi)患者就診占比超60%,起付線降低至300元。
(二)醫(yī)保政策執(zhí)行情況對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)保報(bào)銷比例 | 年度支付限額(萬(wàn)元) | 特殊病種覆蓋范圍 | 異地就醫(yī)備案要求 |
|---|---|---|---|---|
| 臨夏州人民醫(yī)院 | 75%-85% | 50 | 白血病、淋巴瘤、骨髓移植 | 需備案 |
| 臨夏市人民醫(yī)院 | 70%-80% | 40 | 貧血、血小板減少癥 | 無(wú)需備案(省內(nèi)) |
| 康樂(lè)縣人民醫(yī)院 | 65%-75% | 30 | 再生障礙性貧血、地中海貧血 | 無(wú)需備案(縣域) |
| 和政縣中醫(yī)醫(yī)院 | 60%-70% | 25 | 中西醫(yī)結(jié)合血液病治療 | 無(wú)需備案(市州) |
| 廣河縣人民醫(yī)院 | 60%-70% | 20 | 出血性疾病、輕癥化療 | 需備案 |
(三)診療能力及配套服務(wù)
技術(shù)資質(zhì):所有定點(diǎn)醫(yī)院均具備開展骨髓象分析、凝血功能檢測(cè)等基礎(chǔ)項(xiàng)目能力,州人民醫(yī)院與市人民醫(yī)院可實(shí)施基因突變檢測(cè)及CAR-T細(xì)胞治療。
費(fèi)用控制:執(zhí)行醫(yī)保藥品目錄及檢查項(xiàng)目控費(fèi)機(jī)制,州級(jí)醫(yī)院平均住院費(fèi)用較非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)低15%-20%。
便民措施:開通“一站式”結(jié)算窗口,慢性血液病患者可申請(qǐng)門診特殊病種待遇,年度累計(jì)自付費(fèi)用降低30%以上。
患者選擇定點(diǎn)醫(yī)院就診時(shí),需注意醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目覆蓋范圍及異地就醫(yī)備案規(guī)則,優(yōu)先選擇與自身病情匹配的機(jī)構(gòu)以優(yōu)化治療成本。臨夏州醫(yī)療保障局定期更新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單及政策,建議通過(guò)官方渠道查詢最新信息。