4步完成
駐馬店市門診特殊病種申請需滿足7類病種條件，準(zhǔn)備相關(guān)材料后經(jīng)勞動保障工作站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交，審核通過后領(lǐng)取就醫(yī)證。
一、申請條件
- 1.需門診放化療的惡性腫瘤(含腦瘤)
- 2.需門診治療的白血病
- 3.需門診透析的慢性腎衰竭
- 4.需門診抗排異治療的器官移植術(shù)后
- 5.需門診治療的血友病
- 6.需門診治療的再生障礙性貧血
- 7.需門診治療的重性精神病(精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙)
二、所需材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 申請表 | 《駐馬店市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病認(rèn)定表》（需勞動保障工作站/高校/縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？粕w章） |
| 診斷證明 | 二級及以上醫(yī)院診斷證明書原件（加蓋診斷證明書公章及醫(yī)?？乒拢?/td> |
| 病歷資料 | 住院/門診病歷、影像學(xué)檢查報(bào)告、介入/手術(shù)記錄、病理學(xué)檢查報(bào)告、凝血因子缺乏化驗(yàn)報(bào)告或細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告復(fù)印件（慢性腎衰竭需透析記錄，器官移植術(shù)后需移植術(shù)全部住院病歷復(fù)印件） |
| 身份證明 | 身份證復(fù)印件 |
| 照片 | 近期免冠白底一寸證件照（背面寫姓名） |
三、辦理流程
1.申報(bào)：向本人所在的勞動保障工作站(高校)、縣(市)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送材料。
2.審核：醫(yī)療審核科15個(gè)工作日內(nèi)審核材料并提出認(rèn)定意見。
3.審批：通過審核后報(bào)送主管主任審批，次月起享受待遇；未通過則返還材料并告知原因。
4.領(lǐng)證：認(rèn)定通過后核發(fā)《特殊病病種就醫(yī)證》。
四、注意事項(xiàng)
- 續(xù)辦：特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類為一年，病情未愈需重新辦理。
- 報(bào)銷比例：符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同，起付線400元。
- 異地辦理：可從參保地醫(yī)保網(wǎng)站下載《特殊病種申請表》，經(jīng)原主治醫(yī)生簽字蓋章后郵寄回參保地醫(yī)保局辦理。
駐馬店市門診特殊病種認(rèn)定流程簡潔明確，符合條件的參保居民只需按步驟準(zhǔn)備材料并提交，即可享受門診報(bào)銷待遇。定期復(fù)審和異地辦理的靈活性進(jìn)一步保障了患者的長期治療需求。
