接種后需觀察至少30分鐘,常規(guī)注意事項(xiàng)持續(xù)1-3天,特殊反應(yīng)需長(zhǎng)期關(guān)注。
接種脊灰疫苗(口服或注射型)后,需重點(diǎn)注意局部反應(yīng)(如紅腫、疼痛)、全身癥狀(發(fā)熱、乏力)及罕見異常反應(yīng)。通過科學(xué)護(hù)理可降低不適風(fēng)險(xiǎn),保障免疫效果。
一、常規(guī)護(hù)理要點(diǎn)
接種部位護(hù)理
- 口服疫苗:無(wú)局部反應(yīng),需確保疫苗液完全咽下,30分鐘內(nèi)禁食溫?zé)?/span>食物。
- 注射疫苗:輕柔按壓針眼1-2分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免揉搓或熱敷,觀察紅腫范圍(正常≤3cm)。
飲食與活動(dòng)調(diào)整
- 接種后1天內(nèi)以清淡飲食為主,避免辛辣、海鮮等易致敏食物。
- 24小時(shí)內(nèi)減少劇烈運(yùn)動(dòng),尤其注射部位肢體活動(dòng),防止加重局部反應(yīng)。
發(fā)熱應(yīng)對(duì)措施
- 低熱(≤38.5℃):物理降溫(溫水擦浴),多飲水,持續(xù)不超過3天可自行緩解。
- 高熱(>38.5℃)或持續(xù)不退:及時(shí)就醫(yī),排除繼發(fā)感染或其他異常反應(yīng)。
二、異常反應(yīng)識(shí)別與處理
局部異常反應(yīng)
癥狀 處理方式 就醫(yī)指征 紅腫>5cm 冷敷(24 小時(shí)后改熱敷) 持續(xù)擴(kuò)大或化膿 硬結(jié)形成 輕柔按摩(每日 2次) 硬結(jié)直徑>3cm 且持續(xù)>7 天 劇烈疼痛 口服兒童止痛藥(遵醫(yī)囑) 疼痛影響睡眠或活動(dòng) 全身異常反應(yīng)
- 過敏反應(yīng):突發(fā)皮疹、呼吸困難、面色蒼白,立即送醫(yī)并告知疫苗接種史。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:持續(xù)哭鬧、抽搐、意識(shí)模糊,需急診排查嚴(yán)重過敏或神經(jīng)系統(tǒng)異常。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
免疫缺陷者
包括HIV感染者、惡性腫瘤患者等,需選擇滅活疫苗(IPV)而非減毒活疫苗(OPV),并告知醫(yī)生疾病史。
過敏體質(zhì)者
既往對(duì)疫苗成分(如明膠、抗生素)過敏者,接種前需詳細(xì)告知醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行過敏原篩查。
早產(chǎn)兒或低體重兒
體重<2500g的早產(chǎn)兒建議推遲至矯正胎齡至足月后再接種,確保免疫應(yīng)答有效性。
四、后續(xù)健康管理
免疫程序跟進(jìn)
脊灰疫苗需按國(guó)家免疫規(guī)劃完成4劑次(2月齡、3月齡、4月齡、4周歲),漏種者需及時(shí)補(bǔ)種。
長(zhǎng)期健康監(jiān)測(cè)
若出現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)熱、發(fā)育遲緩、肌無(wú)力等癥狀,需排查疫苗相關(guān)麻痹癥(極罕見并發(fā)癥),保留接種記錄備查。
脊灰疫苗接種后的護(hù)理需兼顧局部與全身反應(yīng),特殊人群應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)評(píng)估。通過規(guī)范處理常見反應(yīng)、警惕異常信號(hào)、配合完整免疫程序,可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)并保障預(yù)防效果。