?2025年甘肅甘南異地特殊病種辦理政策已實(shí)現(xiàn)跨省通辦?
自2025年起，甘肅省甘南藏族自治州正式納入?全國特殊病種異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)范圍?，參?；颊咴谕馐《c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診后，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料，實(shí)現(xiàn)?特殊病種認(rèn)定異地辦理?和?醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算?。
?一、異地辦理特殊病種的具體流程?
?備案登記?
- 參保人需先在?參保地醫(yī)保部門?備案，填寫《異地就醫(yī)備案表》，并提供?二級及以上醫(yī)院診斷證明?、?病歷資料?及?身份證復(fù)印件?。
- 備案成功后，可在?全國聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院?直接結(jié)算特殊病種相關(guān)費(fèi)用。
?材料審核與認(rèn)定?
- 甘南醫(yī)保局與異地醫(yī)院通過?醫(yī)保信息系統(tǒng)?實(shí)時(shí)共享數(shù)據(jù)，審核周期縮短至?5個(gè)工作日內(nèi)?。
- 若材料不全，醫(yī)保部門將通過短信或APP推送補(bǔ)正通知。
?待遇享受?
- 通過認(rèn)定的患者，在異地就醫(yī)時(shí)享受與本地同等的?門診慢性病報(bào)銷比例?（如高血壓、糖尿病等病種報(bào)銷比例達(dá)70%）。
- 年度支付限額按?參保地標(biāo)準(zhǔn)?執(zhí)行，部分高值藥品需提前申請。
?二、注意事項(xiàng)?
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)查詢?：需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP確認(rèn)醫(yī)院是否支持異地特殊病種結(jié)算。
- ?材料時(shí)效性?：診斷證明需在?6個(gè)月內(nèi)?有效，超期需重新提交。
- ?政策銜接?：若參保地未開通異地結(jié)算，仍需回甘南手工報(bào)銷。
目前，甘南已與?31個(gè)省市?的?2.8萬家醫(yī)院?實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)對接，覆蓋?惡性腫瘤、腎透析?等15類特殊病種。建議患者提前咨詢參保地醫(yī)保局（聯(lián)系電話：0941-12393），確保辦理順暢。