1-3年
2025年遼寧錦州申請特殊病種需滿足疾病診斷標準、參保狀態(tài)、治療周期等核心條件，具體涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植等重大疾病，并需提供完整醫(yī)療證明及持續(xù)治療記錄。
（一）基本申請條件
參保要求
申請人需為錦州市基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）連續(xù)參保滿1年，且申請時處于正常參保狀態(tài)。若存在斷繳或欠費，需補繳后重新計算參保年限。疾病范圍
錦州2025年特殊病種共涵蓋30類疾病，主要包括：- 惡性腫瘤（含白血?。?/li>
- 尿毒癥（需長期透析治療）
- 器官移植術后（抗排異治療）
- 嚴重精神障礙（精神分裂癥、雙相情感障礙等）
- 糖尿病（伴嚴重并發(fā)癥）
- 高血壓（Ⅲ級及以上伴靶器官損害）
疾病類別 具體診斷標準 治療周期要求 惡性腫瘤 病理學確診，需放化療或靶向治療 至少6個月持續(xù)治療 尿毒癥 腎小球濾過率＜15ml/min，需規(guī)律透析 終身維持治療 器官移植術后 有移植手術記錄，需長期服用抗排異藥物 術后1-3年內 證明材料
需提交二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明、住院病歷（含手術記錄、病理報告）、近期檢查結果（如CT、MRI、實驗室檢測等），并填寫《錦州市特殊病種申請表》。
（二）特殊人群政策
低保及特困人員
符合民政部門認定的低保對象、特困供養(yǎng)人員可簡化申請流程，免繳部分鑒定費用，并享受更高報銷比例（最高可達95%）。異地參保人員
長期居住異地的錦州參保人，需提供異地居住備案及當?shù)厝夅t(yī)院診斷證明，可通過線上申請或委托代辦提交材料。
（三）申請與審核流程
提交申請
申請人需攜帶身份證、醫(yī)?？?/strong>及醫(yī)療材料至錦州市醫(yī)保中心或指定定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理，部分病種支持線上平臺（如“錦州醫(yī)?！盇PP）提交。鑒定與公示
由醫(yī)療專家委員會每季度集中審核，鑒定周期約15個工作日，結果通過官方網(wǎng)站或短信通知，通過后公示7天。流程環(huán)節(jié) 辦理時限 注意事項 材料提交 即時受理 缺少材料需5日內補齊 專家鑒定 15個工作日 部分病種需現(xiàn)場復查 結果公示 7天 異議可申請復核（限3日內）
2025年錦州特殊病種政策通過明確疾病范圍、優(yōu)化申請流程及傾斜特殊群體，切實減輕重大疾病患者醫(yī)療負擔，申請人需重點關注參保連續(xù)性及材料完整性，以確保順利享受醫(yī)保待遇。
