母乳喂養(yǎng)優(yōu)先，添加輔食時(shí)優(yōu)先選擇低敏、富含維生素和Omega-3的食物，嚴(yán)格規(guī)避已知過(guò)敏原如牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦等。
當(dāng)嬰兒肚子上偶爾出現(xiàn)濕疹時(shí)，飲食管理是重要的輔助環(huán)節(jié)。首要原則是明確濕疹并非都由食物過(guò)敏引起 ，因此不應(yīng)盲目忌口，以免影響嬰兒營(yíng)養(yǎng)攝入和生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親的飲食可能通過(guò)乳汁影響嬰兒，若懷疑與母親飲食有關(guān)，可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避并觀察 。對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，若確診牛奶蛋白過(guò)敏，需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解或氨基酸配方奶粉 。開(kāi)始添加輔食后，應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、逐一添加的原則，密切觀察每次添加新食物后嬰兒的皮膚和消化反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的過(guò)敏原。
一、 母乳喂養(yǎng)期母親的飲食管理
母乳是嬰兒最理想的食物，對(duì)減輕濕疹程度有益 。母親的飲食需要均衡營(yíng)養(yǎng)，不必過(guò)度忌口，但若觀察到嬰兒在母親食用某些食物后濕疹加重，可考慮暫時(shí)回避。
可考慮暫時(shí)回避的食物 有研究提示，母親回避其敏感食物可能有助于嬰兒濕疹的緩解 。常見(jiàn)的可能誘發(fā)嬰兒過(guò)敏的食物包括海鮮（如魚(yú)、蝦、蟹）、牛羊肉、辛辣刺激食物以及蛋類(lèi)等 。這種回避應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免營(yíng)養(yǎng)失衡。
推薦攝入的食物 母親應(yīng)保證飲食多樣化，攝入充足的蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，以保證乳汁質(zhì)量。富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海魚(yú)）可能有助于調(diào)節(jié)免疫，但需注意選擇低汞魚(yú)類(lèi)。
二、 嬰兒期輔食添加的飲食策略
為嬰兒引入輔食是其成長(zhǎng)的關(guān)鍵一步，對(duì)于有濕疹史的嬰兒，更需謹(jǐn)慎。
優(yōu)先推薦的低敏食物 初次添加輔食時(shí)，建議從單一、低敏的食物開(kāi)始。富含維生素和礦物質(zhì)的食物有助于皮膚健康，如胡蘿卜、南瓜、西蘭花、菠菜等蔬菜制成的泥糊 。水果如蘋(píng)果、梨（可蒸煮后食用）也是較好的初期選擇 。
富含Omega-3脂肪酸的食物 這類(lèi)食物有助于抑制炎癥反應(yīng)。對(duì)于已添加肉類(lèi)的嬰兒，可以嘗試少量三文魚(yú)等富含Omega-3的魚(yú)類(lèi) 。植物來(lái)源如亞麻籽油也可作為補(bǔ)充，但需注意適量。
需要謹(jǐn)慎或延遲添加的高敏食物 常見(jiàn)的食物過(guò)敏原是引發(fā)或加重濕疹的重要因素，尤其是雞蛋、牛奶、小麥、大豆、堅(jiān)果、魚(yú)和貝殼類(lèi)海鮮 。建議在嬰兒6月齡后，待消化系統(tǒng)更成熟時(shí)，再逐一、少量地嘗試添加這些高風(fēng)險(xiǎn)食物，并密切觀察3-5天是否有濕疹加重、腹瀉、嘔吐等過(guò)敏反應(yīng)。如有家族過(guò)敏史，更應(yīng)謹(jǐn)慎 。
下表對(duì)比了嬰兒濕疹期間推薦與需謹(jǐn)慎的食物：
對(duì)比項(xiàng) | 推薦食物 | 需謹(jǐn)慎/延遲添加的食物 |
|---|---|---|
食物類(lèi)別 | 低敏蔬菜（胡蘿卜、南瓜、西蘭花）、低敏水果（蘋(píng)果、梨）、強(qiáng)化鐵米粉 | 雞蛋、牛奶及奶制品、小麥、大豆、堅(jiān)果（花生、核桃） |
蛋白質(zhì)來(lái)源 | 少量瘦肉泥、禽肉泥 | 魚(yú)類(lèi)（尤其是海魚(yú)）、蝦、蟹等海鮮 |
特殊營(yíng)養(yǎng)素 | 富含β-胡蘿卜素（可轉(zhuǎn)化為維生素A）、富含維生素C 、Omega-3脂肪酸（三文魚(yú)、亞麻籽油） | 高蛋白食物（過(guò)量攝入可能增加負(fù)擔(dān)） |
加工方式 | 清淡烹飪，避免添加鹽、糖及添加劑 | 避免加工食品中的色素、防腐劑、膨化劑等 |
添加原則 | 由少到多，逐一添加，密切觀察 | 延遲至8-9個(gè)月甚至1歲后嘗試 ，并嚴(yán)格遵循觀察期 |
三、 其他重要的飲食與生活原則
除了具體的食物選擇，整體的喂養(yǎng)和護(hù)理方式也至關(guān)重要。
避免簡(jiǎn)單糖類(lèi)和加工食品 減少簡(jiǎn)單糖類(lèi)（如蔗糖、糖果）和飽和脂肪的攝入可能有益 。應(yīng)避免給嬰兒食用含氣、色素、防腐劑或穩(wěn)定劑的加工食品 。
堅(jiān)持皮膚基礎(chǔ)護(hù)理 無(wú)論飲食如何調(diào)整，保濕都是濕疹管理的基礎(chǔ)，應(yīng)每天多次使用低敏的潤(rùn)膚霜 。洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
尋求專業(yè)指導(dǎo) 飲食回避應(yīng)在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的嚴(yán)密監(jiān)管下進(jìn)行，以確保嬰兒獲得均衡營(yíng)養(yǎng)，不影響其生長(zhǎng)發(fā)育 。切勿自行長(zhǎng)期、廣泛地忌口。如果懷疑食物過(guò)敏，應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)估 。
應(yīng)對(duì)嬰兒肚子上偶爾出現(xiàn)的濕疹，核心在于科學(xué)的飲食管理與全面的皮膚護(hù)理相結(jié)合。母乳喂養(yǎng)是首選，母親飲食可適度調(diào)整。添加輔食時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇新鮮、低敏、營(yíng)養(yǎng)豐富的蔬菜水果和特定肉類(lèi)，嚴(yán)格規(guī)避已知的常見(jiàn)過(guò)敏原如牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦等，并遵循科學(xué)的添加原則。必須重視皮膚保濕等基礎(chǔ)護(hù)理，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行任何飲食干預(yù)，以確保嬰兒在安全的前提下獲得最佳的營(yíng)養(yǎng)支持和癥狀緩解。
