15日內(nèi)完成審核
在廣西崇左申請(qǐng)門特病待遇,需提交身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告等材料,并通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。具體流程和材料要求如下:
一、基本申請(qǐng)材料
身份證明
- 申請(qǐng)人身份證或戶口本原件及復(fù)印件。
- 代辦人需提供委托書及代辦人身份證。
醫(yī)保憑證
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 參保繳費(fèi)證明(如異地參保需提供參保證明)。
申請(qǐng)表
填寫《廣西門特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師簽字并蓋章。
二、醫(yī)療證明文件
診斷資料
- 住院病歷:出院記錄、手術(shù)記錄等(加蓋醫(yī)院公章)。
- 門診病歷:連續(xù)半年以上的相關(guān)疾病就診記錄。
檢查報(bào)告
與申請(qǐng)病種相關(guān)的化驗(yàn)單、影像報(bào)告(如CT、MRI)、病理報(bào)告等。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 住院病歷 | 近2年內(nèi),含主要診斷和治療方案 | 2年 |
| 門診病歷 | 連續(xù)6個(gè)月以上,體現(xiàn)病情進(jìn)展 | 1年 |
| 檢查報(bào)告 | 3個(gè)月內(nèi),需標(biāo)注醫(yī)院名稱和患者信息 | 3個(gè)月 |
三、其他補(bǔ)充材料
特殊病種證明
如惡性腫瘤需提供病理報(bào)告,尿毒癥需提供透析治療記錄。
異地就醫(yī)材料
異地就診者需提交轉(zhuǎn)診證明或備案表,并附外地醫(yī)院蓋章資料。
復(fù)審材料
已享受待遇者需每1-2年提交復(fù)查報(bào)告,證明病情持續(xù)符合標(biāo)準(zhǔn)。
廣西崇左門特病申請(qǐng)需確保材料真實(shí)完整,醫(yī)保部門將在受理后15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),避免遺漏關(guān)鍵文件。