通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通、規(guī)范處方管理、提升公眾用藥認(rèn)知和強(qiáng)化藥品監(jiān)管等多維度綜合措施。
在內(nèi)蒙古呼和浩特，預(yù)防過度服藥是一個(gè)涉及醫(yī)療系統(tǒng)、藥品監(jiān)管和公眾健康素養(yǎng)的綜合性問題。這要求從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范診療、藥師的專業(yè)指導(dǎo)到患者自身的用藥認(rèn)知等各個(gè)環(huán)節(jié)共同發(fā)力，構(gòu)建一個(gè)安全、合理、有效的用藥環(huán)境。核心在于確保藥物的使用嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥，劑量和療程恰當(dāng)，避免不必要的藥物暴露帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一、 強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生的規(guī)范用藥責(zé)任 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是防止過度服藥的第一道防線。醫(yī)生必須嚴(yán)格遵守臨床診療規(guī)范和合理用藥指南，根據(jù)患者的具體病情開具處方。
- 實(shí)施處方審核與點(diǎn)評(píng)制度：各級(jí)衛(wèi)生健康部門應(yīng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)處方審核和處方點(diǎn)評(píng)工作，將點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入績(jī)效考核，以此約束不合理的藥物使用行為 。這能有效監(jiān)控抗菌藥物、輔助用藥等重點(diǎn)監(jiān)控藥品的使用情況。
- 推行合理用藥公示：部分醫(yī)院已開始實(shí)行合理用藥公示制度，增加用藥透明度，接受社會(huì)監(jiān)督，從而促進(jìn)醫(yī)生規(guī)范開具處方 。
- 嚴(yán)格掌握用藥指征：對(duì)于重點(diǎn)監(jiān)控的合理用藥藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定詳細(xì)的臨床應(yīng)用指南，明確規(guī)定用藥原則和條件，杜絕隨意用藥 。
二、 提升藥師與藥品零售環(huán)節(jié)的專業(yè)把關(guān)作用 藥師是連接醫(yī)生處方與患者用藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其專業(yè)指導(dǎo)對(duì)防止過度服藥至關(guān)重要。
- 加強(qiáng)零售藥店監(jiān)管：呼和浩特市市場(chǎng)監(jiān)管局會(huì)針對(duì)感冒藥、消化道藥、抗菌消炎藥等開展專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)核查購銷存記錄和企業(yè)資質(zhì)，確保藥品來源正規(guī)，從源頭上規(guī)范藥品流通 。
- 發(fā)揮藥師咨詢職能：藥店藥師應(yīng)在患者購買非處方藥時(shí)提供專業(yè)咨詢，詢問患者癥狀和正在服用的其他藥物，避免重復(fù)用藥或藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。
三、 普及公眾用藥安全知識(shí)與自我管理能力 提高公眾的藥物安全意識(shí)和自我管理能力是預(yù)防過度服藥的長(zhǎng)效之基。
- 開展公眾安全教育：通過“藥品安全良法護(hù)航”等活動(dòng)，向公眾普及如何識(shí)別藥品不良反應(yīng)、安全使用醫(yī)療器械等知識(shí)，提升社會(huì)整體的安全用藥素質(zhì) 。
- 管理家庭藥箱：鼓勵(lì)市民定期清理家庭藥箱，檢查藥品有效期，避免服用過期或儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)乃幤?。?strong>家庭藥箱為載體進(jìn)行健康教育是一種有效的模式 。
- 避免自我藥療風(fēng)險(xiǎn)：公眾應(yīng)增強(qiáng)健康意識(shí)，認(rèn)識(shí)到自我藥療的潛在風(fēng)險(xiǎn)，如因癥狀相似而買錯(cuò)藥，或因不了解藥物成分導(dǎo)致重復(fù)用藥 。切勿自行診斷并長(zhǎng)期、大量服用藥物。
以下表格對(duì)比了預(yù)防過度服藥中不同主體的責(zé)任與措施：
對(duì)比維度 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生 | 藥師與零售藥店 | 患者與公眾 |
|---|---|---|---|
核心責(zé)任 | 規(guī)范診斷，合理開具處方 | 專業(yè)審核，指導(dǎo)用藥 | 遵醫(yī)囑，不自行濫用 |
關(guān)鍵措施 | 處方點(diǎn)評(píng)、用藥指征控制、合理用藥公示 | 處方調(diào)劑審核、用藥咨詢、藥品來源核查 | 學(xué)習(xí)用藥知識(shí)、管理家庭藥箱、識(shí)別不良反應(yīng) |
主要風(fēng)險(xiǎn)防范 | 杜絕無指征用藥、過度使用輔助用藥 | 防止重復(fù)用藥、藥物相互作用 | 避免自我診斷錯(cuò)誤、服用過期藥品 |
信息獲取渠道 | 臨床診療指南、醫(yī)院內(nèi)部管理制度 | 藥品說明書、專業(yè)藥學(xué)知識(shí)庫 | 醫(yī)生/藥師指導(dǎo)、官方科普宣傳 |
預(yù)防過度服藥需要構(gòu)建一個(gè)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、藥品監(jiān)管部門嚴(yán)格執(zhí)法、專業(yè)藥師把關(guān)指導(dǎo)以及公眾提升健康素養(yǎng)共同組成的防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。在內(nèi)蒙古呼和浩特，通過持續(xù)加強(qiáng)合理用藥管理 、開展藥品安全專項(xiàng)檢查 和普及公眾教育 ，能夠有效降低過度服藥的發(fā)生率，切實(shí)保障居民的用藥安全和身體健康。