1. 提升患者用藥認(rèn)知與加強(qiáng)醫(yī)患溝通
在貴州黔南地區(qū)預(yù)防過(guò)度服藥，關(guān)鍵在于提升居民對(duì)合理用藥的認(rèn)知水平，并強(qiáng)化患者與醫(yī)療專業(yè)人員之間的有效溝通。這要求患者主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，了解所用藥物的必要性、劑量、療程及潛在風(fēng)險(xiǎn)，避免因誤解或焦慮而自行增加藥量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間，醫(yī)療系統(tǒng)需通過(guò)加強(qiáng)藥學(xué)科普宣傳和用藥教育，特別是針對(duì)慢性病患者和老年人群，推廣科學(xué)的慢性病管理模式，從根本上減少非必要的藥物使用 。
（一）提升個(gè)人用藥素養(yǎng)
主動(dòng)學(xué)習(xí)與信息獲取 居民應(yīng)主動(dòng)通過(guò)官方渠道獲取安全用藥知識(shí)，了解常見藥物的用途與風(fēng)險(xiǎn)。例如，參與“全國(guó)安全用藥宣傳周”等活動(dòng)，能有效提升防范藥物濫用的意識(shí)，特別是對(duì)青少年和老年人等重點(diǎn)人群 。掌握基礎(chǔ)的健康知識(shí)與技能是進(jìn)行自我健康管理的前提 。
理解藥物作用與風(fēng)險(xiǎn) 明白并非所有癥狀都需要用藥，尤其是輕微的感冒或疼痛，身體自身有調(diào)節(jié)能力。了解過(guò)度服藥可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等不良反應(yīng)，甚至損害肝腎功能 。認(rèn)識(shí)到“以藥養(yǎng)醫(yī)”的歷史背景曾導(dǎo)致嚴(yán)重的過(guò)度用藥問(wèn)題，更應(yīng)警惕當(dāng)前用藥的合理性 。
- 慢性病患者的自我管理 對(duì)于患有糖尿病、高血壓等慢性病的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期管理，利用長(zhǎng)期處方帶來(lái)的便利，同時(shí)加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè) 。提高用藥依從性，但絕不等于無(wú)限制用藥，需定期復(fù)診評(píng)估療效與副作用。
（二）強(qiáng)化醫(yī)療專業(yè)支持
醫(yī)患充分溝通 患者在就診時(shí)，必須向醫(yī)生完整告知自己正在使用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品和中藥，避免因信息不全導(dǎo)致重復(fù)用藥或藥物相互作用 。對(duì)于醫(yī)生的處方，應(yīng)詢問(wèn)清楚藥物名稱、用途、用法用量及療程。
定期復(fù)診與藥物審查 尤其是老年患者，應(yīng)定期與醫(yī)生交流，進(jìn)行“藥物重整”。醫(yī)生會(huì)審查患者正在服用的所有藥物，停用不必要的、無(wú)效的或存在風(fēng)險(xiǎn)的藥物，避免“一頓吃藥60種”的嚴(yán)重過(guò)度服藥現(xiàn)象 。
利用專業(yè)藥學(xué)服務(wù) 充分利用醫(yī)院藥師的專業(yè)知識(shí)。在取藥時(shí)，可向藥師咨詢用藥注意事項(xiàng)。隨著優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層下沉，居民將更容易獲得專業(yè)的用藥指導(dǎo) 。
（三）完善社會(huì)與家庭支持
以下表格對(duì)比了不同支持層面在預(yù)防過(guò)度服藥中的作用：
支持層面 | 具體措施 | 主要目標(biāo) | 關(guān)鍵優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|---|
政府與醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 開展藥學(xué)科普宣傳、建立藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系、推廣長(zhǎng)期處方管理 | 從制度和源頭規(guī)范用藥行為，降低整體藥占比 | 覆蓋面廣，權(quán)威性強(qiáng)，能系統(tǒng)性解決問(wèn)題 |
社區(qū)與家庭 | 家人監(jiān)督老年人用藥、社區(qū)組織健康講座、建立家庭健康檔案 | 提供日常監(jiān)督和情感支持，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常用藥行為 | 貼近生活，反應(yīng)迅速，能進(jìn)行個(gè)性化干預(yù) |
個(gè)人與患者 | 學(xué)習(xí)用藥知識(shí)、堅(jiān)持慢性病管理、主動(dòng)與醫(yī)生溝通 | 提升自我健康管理能力，成為合理用藥的第一責(zé)任人 | 最直接有效，能從根本上改變用藥行為 |
預(yù)防過(guò)度服藥是一個(gè)涉及個(gè)人、家庭、醫(yī)療系統(tǒng)和社會(huì)多層面的綜合性工程。在貴州黔南，通過(guò)普及健康生活方式，加強(qiáng)用藥教育，促進(jìn)醫(yī)患間的坦誠(chéng)溝通，并善用政府推動(dòng)的藥政工作和慢性病防控措施，能夠有效建立起一道防止藥物濫用的堅(jiān)實(shí)防線，最終實(shí)現(xiàn)從“治病”到“防病”和“健康管理”的轉(zhuǎn)變 。
