3年持續(xù)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范用藥培訓可使梅州地區(qū)重復用藥發(fā)生率降低40%以上。
廣東梅州預防過度服藥需通過系統(tǒng)性措施強化處方管理、提升公眾意識、完善監(jiān)測體系，結合本地醫(yī)療資源與用藥習慣，從醫(yī)療機構、社區(qū)教育、政策監(jiān)管多維度協(xié)同發(fā)力，形成覆蓋“預防-監(jiān)測-干預”的閉環(huán)管理體系。
（一）強化處方管理
1. 規(guī)范處方書寫標準
嚴格執(zhí)行廣東省處方書寫規(guī)范，要求醫(yī)生使用中文全稱標注藥品通用名、劑量、用法，禁止使用縮寫或代號。例如，對“阿司匹林腸溶片”需完整書寫，避免因字跡潦草或簡寫導致患者誤讀劑量。2023年梅州某三甲醫(yī)院推行電子處方后，因書寫問題引發(fā)的用藥錯誤下降65%。
2. 建立處方審核制度
推行“雙人核對”機制，由藥師對處方進行二次審核，重點篩查重復用藥、超劑量使用等問題。數(shù)據(jù)顯示，2024年梅州市人民醫(yī)院通過該制度攔截了30%的不合理處方，其中抗生素超量使用和慢性病藥物重復開方是主要問題。
3. 推廣信息化管理系統(tǒng)
依托“粵省事”平臺建立區(qū)域用藥數(shù)據(jù)庫，患者可查詢個人用藥記錄，醫(yī)生開方時系統(tǒng)自動提示已用藥物及禁忌。例如，若患者近期已使用布洛芬，系統(tǒng)將預警重復用藥風險，有效降低肝腎損傷概率。
（二）提升公眾用藥意識
1. 開展社區(qū)健康教育
聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦“安全用藥講堂”，針對老年人群普及藥品分類知識。2024年梅江區(qū)試點數(shù)據(jù)顯示，參與教育的居民中，85%能準確區(qū)分處方藥與非處方藥，誤用保健品替代藥品的情況減少40%。
2. 建立用藥咨詢平臺
開通24小時藥師熱線，解答藥物相互作用、存儲條件等問題。例如，指導患者硝酸甘油需避光保存，避免因存放不當失效；或提醒服用降壓藥期間避免飲酒，防止血壓驟降。
3. 加強藥物濫用警示宣傳
針對農(nóng)村地區(qū)濫用止痛藥、抗生素現(xiàn)象，通過短視頻、宣傳畫冊普及危害。梅縣區(qū)2024年開展的“家庭小藥箱清理行動”中，60%家庭清理了過期或重復藥品，減少誤服風險。
（三）完善藥物監(jiān)測體系
1. 建立區(qū)域藥物濫用數(shù)據(jù)庫
整合醫(yī)院、藥店、疾控中心數(shù)據(jù)，實時監(jiān)控特定藥物的流通與使用量。例如，對鎮(zhèn)痛類藥物的銷量異常波動進行預警，2023年成功識別并干預3起非法銷售案件。
2. 定期發(fā)布用藥安全報告
每季度公布本地常見過度用藥案例與風險提示。2024年第二季度報告顯示，糖尿病患者因自行疊加使用降糖藥導致低血糖入院的案例同比減少25%。
3. 強化特殊藥品流通監(jiān)管
對麻醉藥品、精神類藥物實施全流程追蹤，要求藥店憑身份證和處方銷售。梅州市2024年啟用的“藥品電子監(jiān)管碼”系統(tǒng)，使非法倒賣案件下降70%。
通過以上措施，梅州地區(qū)已初步構建“規(guī)范處方-科學用藥-實時監(jiān)測”的立體防控網(wǎng)絡。未來需持續(xù)優(yōu)化信息化工具，加強跨部門協(xié)作，同時關注農(nóng)村偏遠地區(qū)用藥安全，最終實現(xiàn)從“被動糾錯”到“主動預防”的轉變。
