加強藥品監(jiān)管與合理用藥意識
黑龍江七臺河預防過度服藥的方法以“強化監(jiān)管、規(guī)范用藥、公眾教育”為核心，通過多維度措施降低藥物濫用風險。
一、政策與監(jiān)管措施
1. 專項檢查與重點監(jiān)管
- 行動示例：聯(lián)合市場監(jiān)管局與禁毒辦開展藥店檢查，重點核查右美沙芬、普瑞巴林等易成癮藥品的處方銷售記錄、防控鎖設置及臺賬管理 。
- 新規(guī)實施：2024年12月1日起實施《黑龍江省藥品上市許可持有人及藥品生產企業(yè)量化分級監(jiān)督管理辦法》，對血液制品、無菌制品企業(yè)采取更嚴格監(jiān)管措施 。
2. 信用分級監(jiān)管
機制：建立藥品安全信用風險分類監(jiān)管制度，對高風險企業(yè)增加檢查頻次，提升監(jiān)管精準度 。
3. 包容審慎執(zhí)法
免罰清單：對初次輕微違法行為（如標簽瑕疵、記錄不全）且及時改正的，不予行政處罰，減少企業(yè)負擔 。
表格對比：政策監(jiān)管措施
| 措施名稱 | 具體內容 | 依據文獻 |
|---|---|---|
| 專項檢查 | 針對易成癮藥品、疫苗等高風險品種開展突擊檢查 | |
| 量化分級管理 | 按企業(yè)風險等級動態(tài)調整監(jiān)管強度 | |
| 信用分類監(jiān)管 | 根據信用評分優(yōu)化檢查資源配置 |
二、醫(yī)療機構管理措施
1. 結余藥品規(guī)范化
- 登記制度：要求醫(yī)療機構登記結余藥品的通用名、批號、數(shù)量等信息，并建立專項資金用于救助貧困患者 。
- 拆零調配：對住院患者按單劑量擺藥，減少藥品浪費 。
2. 處方管控
- 劑量限制：普通處方≤7日量，慢性病≤12周；藥師需審核超量處方并拒絕調配 。
- 點評機制：每月通報不合理處方（如品種多、劑量大），納入績效考核 。
表格：醫(yī)療機構管理措施
| 措施 | 具體內容 | 效果 |
|---|---|---|
| 結余藥品臺賬 | 記錄藥品名稱、批號、價格等，用于專項救助 | 減少資源浪費 |
| 處方動態(tài)監(jiān)測 | 利用“沃填報”系統(tǒng)實時監(jiān)控退燒藥銷售數(shù)據 | 防范疫情期囤藥風險 |
| 拆零計費 | 以約定計價單位收費，降低患者負擔 | 避免大包裝藥品剩余 |
三、公眾教育與宣傳
1. 安全用藥科普
- 活動：每年開展“安全用藥月”，通過義診、展板、手冊普及合理用藥知識，糾正“囤藥”“隨意用藥”誤區(qū) 。
- 社區(qū)宣傳：在藥店張貼禁毒知識掛圖，村（社區(qū)）通過公眾號、微信群推送用藥警示 。
2. 媒體協(xié)同
廣告審查：嚴格監(jiān)管藥品廣告，禁止“無效退款”“家庭必備”等誘導性表述 。
表格：公眾教育方式對比
| 宣傳形式 | 內容示例 | 覆蓋人群 |
|---|---|---|
| 藥店展板 | 展示藥品濫用危害案例 | 購藥群眾 |
| 健康教育講座 | 邀請專家講解慢性病用藥注意事項 | 社區(qū)居民 |
| 短視頻科普 | 制作“是藥三分毒”主題動畫 | 年輕群體 |
四、特殊人群用藥管理
1. 老年人用藥指導
五原則：小劑量起始（成人1/5）、種類≤5種、警惕副作用、遵醫(yī)囑、最佳服藥時間（如鐵劑飯后服） 。
2. 慢性病管理
隨訪機制：家庭醫(yī)生定期清理家庭藥箱，回收過期藥品 。
表格：特殊人群用藥注意事項
| 人群 | 注意事項 | 典型措施 |
|---|---|---|
| 老年人 | 優(yōu)先選擇緩釋劑型減少服藥次數(shù) | 社區(qū)藥師上門指導 |
| 兒童 | 避免使用成人規(guī)格藥品，需精確分劑量 | 醫(yī)療機構提供兒科劑型 |
| 慢性病患者 | 定期復查指標，避免自行停藥或加量 | 納入家庭醫(yī)生簽約服務 |
通過政策約束、醫(yī)療規(guī)范與公眾教育的協(xié)同，七臺河市構建起覆蓋“生產-流通-使用”全鏈條的用藥安全防線，2023年藥品相關投訴量同比下降23%，居民合理用藥認知率提升至67%。
