2022年居民心理健康素養(yǎng)水平提升至20%,2030年達(dá)30%
河北張家口預(yù)防雙相情感障礙的措施以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會(huì)參與為核心,通過提升心理健康服務(wù)能力、普及心理健康知識(shí)、加強(qiáng)早期識(shí)別與干預(yù)、優(yōu)化社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建全方位、全周期的精神衛(wèi)生防治體系,有效降低雙相情感障礙的發(fā)病率與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提升居民心理健康水平。
一、心理健康服務(wù)體系建設(shè)
專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與資源覆蓋
張家口市依托沙嶺子醫(yī)院等專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu),為雙相情感障礙高危人群及患者提供藥物治療、心理治療、物理治療等綜合干預(yù)。二級(jí)以上綜合醫(yī)院普遍開設(shè)心理門診,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備專兼職精神衛(wèi)生人員,實(shí)現(xiàn)市—縣—鄉(xiāng)三級(jí)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,提升早期識(shí)別與干預(yù)能力。服務(wù)層級(jí)主要機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容市級(jí)
沙嶺子醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心
??圃\療、重癥干預(yù)、心理熱線、培訓(xùn)指導(dǎo)
縣級(jí)
縣醫(yī)院精神科/心理科
常見精神障礙診療、轉(zhuǎn)診、隨訪管理
鄉(xiāng)級(jí)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
初步篩查、健康宣教、穩(wěn)定期患者隨訪、康復(fù)指導(dǎo)
心理援助與社會(huì)支持
張家口市精神衛(wèi)生中心設(shè)立心理援助熱線(5039099),提供24小時(shí)心理咨詢與危機(jī)干預(yù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與心理健康服務(wù),支持社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,為高危人群提供心理咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)、家庭支持等專業(yè)服務(wù),緩解心理壓力,預(yù)防疾病進(jìn)展。
二、心理健康教育與科普宣傳
全民心理健康素養(yǎng)提升
張家口市將心理健康教育納入“健康中國·張家口行動(dòng)”,通過“精神衛(wèi)生日”等主題宣傳活動(dòng),利用全媒體平臺(tái)普及雙相情感障礙的早期癥狀、危害及預(yù)防知識(shí)。引導(dǎo)公眾科學(xué)認(rèn)識(shí)情緒波動(dòng)、睡眠障礙、行為異常等預(yù)警信號(hào),樹立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”理念,提升主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)。宣傳形式主要內(nèi)容覆蓋人群主題宣傳日
精神衛(wèi)生日、世界心理健康日
全體市民
健康講座
早期識(shí)別、壓力管理、家庭照護(hù)
社區(qū)居民、學(xué)生
新媒體科普
微信公眾號(hào)、短視頻、直播
青壯年、高危人群
健康教育“五進(jìn)”
進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村
重點(diǎn)人群、特殊群體
重點(diǎn)人群針對(duì)性干預(yù)
針對(duì)青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、高壓職業(yè)人群等雙相情感障礙高危群體,張家口市開展心理健康篩查與評(píng)估,實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)。學(xué)校建立學(xué)生心理健康檔案,企業(yè)開展員工心理援助計(jì)劃(EAP),社區(qū)為老年人提供定期心理隨訪,早期識(shí)別情緒異常、行為改變等征兆,及時(shí)轉(zhuǎn)診專業(yè)機(jī)構(gòu)。
三、早期識(shí)別與綜合干預(yù)
高危人群篩查與監(jiān)測
張家口市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣精神障礙篩查量表,對(duì)有雙相情感障礙家族史、重大生活事件、長期情緒不穩(wěn)定等高危因素的人群進(jìn)行定期評(píng)估。建立居民心理健康檔案,動(dòng)態(tài)監(jiān)測心理狀態(tài)變化,實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),降低疾病發(fā)生率。篩查工具適用人群篩查頻率干預(yù)措施PHQ-9(抑郁量表)
社區(qū)居民、學(xué)生
每年1次
心理咨詢、隨訪、必要時(shí)轉(zhuǎn)診
GAD-7(焦慮量表)
職場人群、老年人
每年1次
心理疏導(dǎo)、減壓訓(xùn)練
YMRS(躁狂量表)
高危人群、疑似患者
每半年1次
精神科評(píng)估、藥物干預(yù)
多學(xué)科協(xié)作治療
對(duì)已確診或疑似雙相情感障礙患者,張家口市推行“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”一體化管理模式。由精神科醫(yī)生、心理治療師、社區(qū)醫(yī)生、社工組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì),制定個(gè)體化治療方案,包括藥物維持治療、認(rèn)知行為療法(CBT)、家庭治療、社會(huì)技能訓(xùn)練等,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)。
四、社會(huì)環(huán)境與政策保障
政策支持與經(jīng)費(fèi)保障
張家口市將精神衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,加大財(cái)政投入,保障心理健康服務(wù)體系建設(shè)、人才培養(yǎng)、科普宣傳等經(jīng)費(fèi)需求。完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助政策,將雙相情感障礙納入醫(yī)保門診慢性病管理,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高治療依從性。社會(huì)環(huán)境優(yōu)化
張家口市通過“健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)”,營造包容、理解、支持的社會(huì)氛圍。加強(qiáng)心理健康服務(wù)監(jiān)管,規(guī)范心理咨詢市場,打擊虛假宣傳。推動(dòng)無歧視環(huán)境建設(shè),減少對(duì)精神障礙患者的偏見,鼓勵(lì)其回歸社會(huì),參與正常工作與生活,提升生活質(zhì)量。
雙相情感障礙的預(yù)防是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭及個(gè)人共同努力。張家口市通過完善服務(wù)體系、普及健康知識(shí)、強(qiáng)化早期干預(yù)、優(yōu)化社會(huì)支持,構(gòu)建起全方位的防治網(wǎng)絡(luò),為居民心理健康保駕護(hù)航,助力健康張家口建設(shè)。