襄陽通過多維度措施預防過度服藥
為應對藥物濫用風險，襄陽市近年來通過政策規(guī)范、公眾教育、監(jiān)管執(zhí)法及信息化建設等多維度措施，構建了系統(tǒng)化的預防體系，有效降低不合理用藥風險。
一、政策規(guī)范與制度建設
- 1.專項政策出臺2017年發(fā)布《市衛(wèi)計委辦公室關于規(guī)范村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動核準工作的通知》，明確基層醫(yī)療機構抗菌藥物使用范圍，限定非限制性及限制性藥物種類。2020年聯(lián)合多部門印發(fā)《關于加強醫(yī)療機構藥事管理促進合理用藥的實施意見》，推動“1+X”用藥模式，強化臨床藥師作用。2023年制定《醫(yī)療機構不合理醫(yī)療檢查及用藥突出問題專項治理工作方案》，細化24項不合理檢查清單。政策名稱時間核心內(nèi)容抗菌藥物靜脈輸注規(guī)范2017年限定基層機構用藥范圍合理用藥實施意見2020年推行基本藥物主導的“1+X”模式專項治理工作方案2023年明確不合理檢查及用藥整治重點
二、監(jiān)管與專項治理
- 2016-2018年：在二級及以上醫(yī)療機構開展過度醫(yī)療整治，覆蓋檢查、用藥、治療、收費四大領域，要求醫(yī)務人員遵循臨床診療規(guī)范 。
- 2023年：召開專項治理動員會，聚焦“大處方、濫檢查、泛耗材”，建立“查、改、治、評”閉環(huán)機制 。
1.
強化藥品市場監(jiān)管
聯(lián)合市場監(jiān)管部門查處惡意囤藥、哄抬藥價等行為，2022年受理相關投訴6條并全部辦結 。
| 整治時間 | 重點領域 | 主要措施 |
|---|---|---|
| 2016-2018 | 過度檢查、用藥、治療 | 檢查陽性率考核、臨床路徑管理 |
| 2023年 | 不合理檢查及用藥 | 清單式整改、群眾滿意度評價 |
三、公眾教育與健康促進
- 發(fā)布《謹慎用藥：遵循醫(yī)囑，預防藥物依賴的66條建議》，涵蓋藥物作用機制、副作用識別等內(nèi)容 。
- 實施“健康襄陽行動”，通過健康巡講、媒體科普等方式推廣合理膳食與科學健身 。
1. 每年舉辦“藥品安全宣傳周”義診，覆蓋藥劑科、婦產(chǎn)科等多個科室，普及合理用藥知識 。
健康素養(yǎng)提升計劃
| 活動名稱 | 時間 | 覆蓋人群 |
|---|---|---|
| 藥品安全宣傳周 | 2023年 | 全市醫(yī)療機構及社區(qū) |
| 健康襄陽行動 | 持續(xù) | 社區(qū)、學校、企業(yè) |
四、信息化與智慧醫(yī)療
1. 統(tǒng)招分簽模式部署HIS、LIS等系統(tǒng)，實現(xiàn)二級及以下醫(yī)療機構數(shù)據(jù)標準化，降低重復性支出 。
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療應用
推廣電子健康卡，覆蓋270萬用戶；建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，提供線上復診、處方流轉服務 。
| 技術手段 | 應用場景 |
|---|---|
| 電子病歷系統(tǒng) | 規(guī)范診療流程 |
| 遠程醫(yī)療服務 | 減少患者往返就醫(yī) |
五、基層防控與重點人群管理
1. 限制基層機構使用抗菌藥物靜脈輸注，要求兒童處方需經(jīng)藥師審核 。
社區(qū)健康教育
聯(lián)合社區(qū)開展慢病篩查，針對老年人、兒童開展抑郁篩查及合理用藥指導 。
| 措施 | 針對人群 |
|---|---|
| 抗菌藥物使用限制 | 兒童、基層患者 |
| 慢病篩查與隨訪 | 老年人、慢性病患者 |
襄陽通過政策引導、嚴格監(jiān)管、公眾參與及技術賦能，構建了覆蓋全生命周期的預防體系。2023年專項治理中，全市累計自查自糾問題28個，群眾滿意度達100%，有效提升了用藥安全性。未來將繼續(xù)深化多方協(xié)作，筑牢合理用藥防線。