不少于50萬人次(2024年篩查目標)。
江蘇蘇州正通過構建覆蓋全生命周期的支持服務體系,系統(tǒng)性地推進自閉癥(孤獨癥)的預防、篩查、診斷、康復與融合。其核心策略是“早發(fā)現(xiàn)、早干預、早支持”,依托《蘇州市孤獨癥全程支持服務實施方案》,整合衛(wèi)健、教育、殘聯(lián)等多部門資源,建立起從嬰幼兒期早期篩查到成年期就業(yè)托養(yǎng)的全鏈條服務網(wǎng)絡,旨在提升自閉癥人士及其家庭的生活質量與社會融入度。
一、 早期篩查與診斷網(wǎng)絡
- 系統(tǒng)性篩查計劃:蘇州將兒童孤獨癥篩查納入民生實事項目,設定明確目標,如2024年計劃開展篩查不少于50萬人次,逐步擴大試點范圍 。篩查工作遵循“基層初篩—縣級復篩—市級診斷”的三級服務網(wǎng)絡,確保流程規(guī)范 。
- 明確的篩查時間點:雖然具體月齡節(jié)點在檢索結果中未完全明確,但實踐通常在兒童常規(guī)健康檢查中進行,如在24月齡等關鍵發(fā)育期進行常規(guī)篩查確診,并輔以后續(xù)邀約診斷等方式 。
- 專業(yè)診斷機構:為保障診斷的專業(yè)性,蘇州已確定包括蘇州大學附屬兒童醫(yī)院在內(nèi)的15家醫(yī)療機構作為0-6歲兒童孤獨癥篩查干預項目的定點診斷(評估)機構 。
對比維度 | 基層醫(yī)療機構 | 縣級復篩機構 | 市級診斷機構 |
|---|---|---|---|
主要職責 | 初步篩查、健康宣教、信息上報 | 復核初篩結果、進一步評估 | 最終確診、制定干預方案 |
人員要求 | 兒保醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生 | 兒童保健專家、發(fā)育行為兒科醫(yī)生 | 精神科/發(fā)育行為兒科權威專家 |
設施/技術 | 簡易篩查量表、基礎體檢設備 | 專業(yè)評估工具、復篩量表 | 綜合性系統(tǒng)評估工具、多學科會診能力 |
服務目標 | 發(fā)現(xiàn)潛在風險兒童 | 確認風險,減少誤篩 | 明確診斷,提供專業(yè)指導 |
二、 康復與教育融合支持
- 規(guī)范化康復服務:蘇州為孤獨癥兒童提供基本康復服務,2023年全市共為2136名孤獨癥兒童提供了此項服務 。政府致力于增強康復服務供給,支持康復機構的基礎設施建設和師資培養(yǎng) 。
- 康教融合模式:蘇州積極探索并認可孤獨癥兒童康教融合模式,將康復訓練與教育相結合,以更好地促進兒童發(fā)展 。例如,蘇州工業(yè)園區(qū)的仁愛學校等機構在探索適合孤獨癥的教育教學模式方面走在前列 。
- 融合教育推廣:普通學校被鼓勵安排有經(jīng)驗的教師承擔融合教育工作,保障孤獨癥等殘疾學生平等參與學?;顒?。市、區(qū)級特殊教育指導中心通過巡回指導等方式,支持各校開展融合教育 。
三、 構建全程支持服務體系
- “1+10”關愛支持網(wǎng)絡:蘇州構建了“1+10”關愛支持網(wǎng)絡(即1個市級中心,10個縣級中心),覆蓋篩查、康復、教育、就業(yè)、托養(yǎng)全鏈條 。市、縣兩級均已設立“孤獨癥全程支持服務中心”,織密服務網(wǎng)絡 。
- 全生命周期覆蓋:出臺的《蘇州市孤獨癥全程支持服務實施方案》包含29項具體措施,旨在搭建從醫(yī)療、康復、教育到就業(yè)、托養(yǎng)的全程支持服務體系框架 。該方案特別關注到職業(yè)教育是幫助孤獨癥患者融入社會的“最后一公里” 。
- 社會融合與家庭支持:除了專業(yè)服務,蘇州也積極開展孤獨癥兒童社會融合活動,致力于為他們打造全方位的支持服務體系 。通過普及知識、提高早期診斷能力等方式,加大對自閉癥兒童家庭的支持 。
蘇州通過頂層設計、多部門協(xié)作和資源投入,正逐步建立起一個以早期干預為基礎、覆蓋全生命周期的自閉癥支持服務體系。從大規(guī)模的早期篩查到專業(yè)的診斷,從規(guī)范化的康復與教育融合到面向未來的就業(yè)與托養(yǎng)支持,這一系列措施共同構成了預防和應對自閉癥挑戰(zhàn)的“蘇州經(jīng)驗”,為自閉癥人士及其家庭提供了更全面、更有希望的未來。