遺傳度約為0.76，男女比例為4:1
預(yù)防兒童多動(dòng)癥需從孕期保健、家庭環(huán)境優(yōu)化、生活習(xí)慣培養(yǎng)及早期干預(yù)等多維度綜合管理，結(jié)合陜西榆林地區(qū)醫(yī)療資源，建立“預(yù)防-篩查-干預(yù)”全程防控體系。
一、孕期與圍產(chǎn)期預(yù)防
優(yōu)生優(yōu)育與遺傳咨詢
婚前及孕前進(jìn)行遺傳病史篩查，避免近親結(jié)婚，降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)。單卵孿生子多動(dòng)癥同病率為79%，顯著高于雙卵孿生子的32%，提示遺傳因素的重要性。孕期健康管理
- 避免接觸煙草、酒精、重金屬（如鉛）等神經(jīng)毒性物質(zhì)，控制妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。
- 合理補(bǔ)充葉酸、鐵劑及Omega-3脂肪酸，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，減少早產(chǎn)、產(chǎn)傷及缺血缺氧性腦病風(fēng)險(xiǎn)。
分娩方式選擇
優(yōu)先選擇自然分娩，臨床數(shù)據(jù)顯示剖腹產(chǎn)患兒多動(dòng)癥發(fā)生率較高，自然分娩可減少腦損傷概率。
二、家庭與環(huán)境干預(yù)
家庭氛圍優(yōu)化
- 父母避免爭(zhēng)吵或過度批評(píng)，每日安排30分鐘以上親子互動(dòng)時(shí)間，通過游戲（如拼圖、串珠）培養(yǎng)專注力。
- 采用“正向教養(yǎng)”模式，以表?yè)P(yáng)強(qiáng)化良好行為，避免體罰，建立清晰家庭規(guī)則（如固定作息時(shí)間表）。
生活習(xí)慣培養(yǎng)
項(xiàng)目 具體措施 睡眠管理 學(xué)齡前兒童每日10-13小時(shí)睡眠，學(xué)齡期9-11小時(shí)，睡前1小時(shí)避免電子屏幕，臥室保持黑暗安靜。 膳食營(yíng)養(yǎng) 增加深海魚（如三文魚）、堅(jiān)果等Omega-3脂肪酸攝入，減少高糖、人工色素及含咖啡因食物。 運(yùn)動(dòng)鍛煉 每日60分鐘中高強(qiáng)度活動(dòng)（跳繩、游泳），結(jié)合平衡訓(xùn)練（單腳站立）和協(xié)調(diào)性游戲（拋接球）。 屏幕時(shí)間控制 2歲以下避免使用電子設(shè)備，學(xué)齡前每日≤1小時(shí)，優(yōu)先選擇教育類節(jié)目。 環(huán)境安全防護(hù)
避免兒童接觸含鉛漆制玩具，定期檢測(cè)家庭環(huán)境鉛濃度，保持室內(nèi)通風(fēng)，減少二手煙暴露。
三、早期識(shí)別與干預(yù)
高危因素篩查
對(duì)有家族多動(dòng)癥病史、孕期并發(fā)癥或分娩異常的兒童，從幼兒期開始進(jìn)行注意力評(píng)估，幼兒園階段可通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善大腦信息處理能力。行為訓(xùn)練方法
- 注意力訓(xùn)練：通過正念呼吸、代幣制（如集星換獎(jiǎng)勵(lì)）強(qiáng)化專注行為，逐步延長(zhǎng)單次活動(dòng)時(shí)間（如從5分鐘閱讀增至20分鐘）。
- 社交技能培養(yǎng)：鼓勵(lì)參與小組游戲，學(xué)習(xí)輪流等待、情緒表達(dá)，減少?zèng)_動(dòng)行為。
專業(yè)醫(yī)療支持
陜西榆林地區(qū)可選擇榆林市第一醫(yī)院（三甲綜合，設(shè)兒科神經(jīng)專科）、榆林市星元醫(yī)院（三級(jí)公立，兒童行為發(fā)育門診）及榆林市中醫(yī)醫(yī)院（三甲中醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)）進(jìn)行評(píng)估與干預(yù)。每年“六一兒童節(jié)”等節(jié)點(diǎn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)聯(lián)合學(xué)校開展多動(dòng)癥篩查與科普活動(dòng)，家長(zhǎng)可主動(dòng)參與。
預(yù)防多動(dòng)癥需家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同，從孕期至青春期持續(xù)監(jiān)測(cè)兒童行為發(fā)育，早期發(fā)現(xiàn)注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)等表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)通過行為矯正、環(huán)境調(diào)整及專業(yè)指導(dǎo)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展。
