核心 通過加強基層醫(yī)療能力建設、嚴格藥品監(jiān)管、普及公眾教育及利用信息化手段，青海海北州可系統(tǒng)性地預防過度服藥問題。

過度服藥不僅威脅個人健康，也增加公共衛(wèi)生負擔。在青海海北州，有效預防過度服藥需要整合醫(yī)療、監(jiān)管、教育與技術等多方面資源，構建一個覆蓋全人群、貫穿診療全過程的綜合防控體系。這一體系旨在提升合理用藥水平，確?；颊哂盟幇踩⒂行?、經(jīng)濟，尤其關注老年人、慢性病患者及青少年等重點人群的特殊需求。

（一）強化基層醫(yī)療服務與合理用藥管理 基層醫(yī)療機構是群眾就醫(yī)的首要選擇，其合理用藥水平直接關系到過度服藥的發(fā)生率。

1. 提升基層醫(yī)生能力：持續(xù)開展針對基層醫(yī)務人員的藥物政策和合理用藥培訓，確保其掌握最新臨床指南和用藥規(guī)范 。培訓應涵蓋常見病、多發(fā)病的規(guī)范治療，以及中藏藥等特色藥物的科學使用 。
2. 推行統(tǒng)一藥品目錄與采購：在緊密型醫(yī)療服務共同體（醫(yī)共體）內(nèi)實行縣、鄉(xiāng)、村三級統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送 。此舉可保障基層藥品供應，減少因藥品短缺導致的不合理替代用藥，同時促進用藥同質(zhì)化管理 。
3. 實施處方審核與點評：建立以患者為中心的藥學管理模式，充分發(fā)揮藥師在處方審核、藥學監(jiān)護中的作用 。定期開展處方點評，對不合理用藥行為進行干預和反饋。

（二）健全藥品安全監(jiān)管與監(jiān)測體系 嚴格的監(jiān)管是遏制過度服藥的關鍵屏障。

1. 加強藥品經(jīng)營使用環(huán)節(jié)監(jiān)管：市場監(jiān)管部門應聯(lián)合醫(yī)保等部門，對藥品經(jīng)營和使用環(huán)節(jié)開展常態(tài)化專項整治與風險排查，嚴把藥品“安全關” 。
2. 重點防范特殊藥品濫用：針對青少年藥物濫用問題，需加強《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的宣傳教育，普及含麻精藥品復方制劑等常見濫用藥物的知識 。建立藥物濫用監(jiān)測機制，及時發(fā)現(xiàn)和干預風險 。
3. 保障中藏藥制劑安全：對醫(yī)療機構中藏藥制劑的配制和使用進行規(guī)范管理，保證質(zhì)量安全 。推動符合規(guī)定的中藏藥制劑納入醫(yī)保目錄，引導規(guī)范使用 。

（三）深化公眾宣傳教育與信息化賦能 提升公眾認知和利用科技手段是預防過度服藥的基礎和助力。

1. 開展多元化健康宣教：通過設立宣傳欄、社區(qū)活動等多種形式，廣泛開展合理用藥宣傳與引導，提高居民對基本藥物的認知和對過度服藥危害的警惕性 。
2. 推廣智慧醫(yī)療服務：積極應用“互聯(lián)網(wǎng)+”健康服務，如合理用藥輔助支持系統(tǒng)，為基層醫(yī)生提供實時決策支持，提升診療能力 。
3. 利用信息化手段管理：建立高效統(tǒng)一的健康信息服務體系，實現(xiàn)藥品采購、使用數(shù)據(jù)的精細化管理，為政策制定和監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支持 。

在青海海北州，預防過度服藥是一項需要政府、醫(yī)療機構、醫(yī)務人員和公眾共同參與的系統(tǒng)工程。通過將合理用藥的理念融入基層醫(yī)療實踐，依托嚴格的藥品監(jiān)管和廣泛的公眾教育，并借助信息化技術提升管理效能，能夠有效降低過度服藥風險，切實保障各族群眾的用藥安全與健康權益。