截至2025年，海東市共有20余家二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院提供口腔科醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)。
2025年海東市的口腔科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院主要由二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、部分中醫(yī)院、?？瓶谇会t(yī)院及少數(shù)口腔診所構(gòu)成，這些機(jī)構(gòu)均已納入城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)范圍，可按規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷。參保人員在上述機(jī)構(gòu)就診時(shí)，大部分常見口腔疾病治療、牙齒修復(fù)、拔牙、補(bǔ)牙等基礎(chǔ)項(xiàng)目均可按比例報(bào)銷，部分高值耗材（如種植牙）需依據(jù)最新政策執(zhí)行。
一、海東市口腔科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院總體情況
海東市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以綜合醫(yī)院為主，其口腔科普遍具備醫(yī)保資質(zhì)，覆蓋全市主要區(qū)縣。西寧市口腔醫(yī)院作為青海省唯一公立口腔?？漆t(yī)院，亦明確納入海東市醫(yī)保定點(diǎn)。部分口腔診所雖可定點(diǎn)，但覆蓋范圍及報(bào)銷類型略有差異，建議就診前確認(rèn)。
1. 綜合醫(yī)院口腔科
綜合醫(yī)院是海東市口腔科醫(yī)保服務(wù)主力，多數(shù)二級(jí)及以上醫(yī)院均設(shè)有口腔科，并具備基礎(chǔ)診療與手術(shù)能力。以下為部分代表性醫(yī)院：
醫(yī)院名稱 | 類型 | 等級(jí) | 地址 | 口腔科服務(wù)特點(diǎn) |
|---|---|---|---|---|
海東市第一人民醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 | 二級(jí) | 平安區(qū)平安鎮(zhèn)惠民路 | 常見口腔疾病、修復(fù)、拔牙、補(bǔ)牙 |
海東市第二人民醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 | 三級(jí) | 青海省海東市第二人民醫(yī)院 | 口腔外科、修復(fù)、正畸、種植 |
民和回族土族自治縣人民醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 | 二級(jí) | 民和縣川口鎮(zhèn)川垣北路70號(hào) | 口腔內(nèi)科、外科、基礎(chǔ)修復(fù) |
互助土族自治縣人民醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 | 三級(jí) | 威遠(yuǎn)鎮(zhèn)南街11號(hào) | 綜合口腔診療、兒童牙科 |
化隆回族自治縣人民醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 | 二級(jí) | 群科新區(qū)府西路 | 基礎(chǔ)口腔治療、拔牙、補(bǔ)牙 |
循化撒拉族自治縣人民醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 | 二級(jí) | 積石鎮(zhèn)上草村182號(hào) | 常見口腔疾病、簡(jiǎn)單修復(fù) |
2. 中醫(yī)院口腔科
部分中醫(yī)院同樣設(shè)有口腔科，并納入醫(yī)保定點(diǎn)，擅長(zhǎng)結(jié)合中西醫(yī)方法進(jìn)行口腔疾病防治。
醫(yī)院名稱 | 類型 | 等級(jí) | 地址 | 口腔科服務(wù)特點(diǎn) |
|---|---|---|---|---|
海東市樂(lè)都區(qū)中醫(yī)院 | 中醫(yī)（綜合） | 二級(jí) | 碾伯街道西大街8號(hào) | 口腔黏膜病、牙周病中西醫(yī)結(jié)合 |
民和回族土族自治縣中醫(yī)院 | 中醫(yī)（綜合） | 二級(jí) | 川垣新區(qū)東垣三路 | 牙周病、修復(fù)、拔牙 |
化隆回族自治縣中醫(yī)院 | 中醫(yī)（綜合） | 二級(jí) | 巴燕鎮(zhèn)平大公路10號(hào) | 基礎(chǔ)口腔疾病、中西醫(yī)結(jié)合治療 |
3. 專科口腔醫(yī)院
西寧市口腔醫(yī)院是青海省唯一公立口腔?？漆t(yī)院，技術(shù)力量雄厚，明確納入海東市醫(yī)保定點(diǎn)，可提供從基礎(chǔ)到復(fù)雜的全系列口腔診療服務(wù)。
醫(yī)院名稱 | 類型 | 等級(jí) | 地址 | 口腔科服務(wù)特點(diǎn) |
|---|---|---|---|---|
西寧市口腔醫(yī)院 | 口腔?？漆t(yī)院 | 三級(jí) | 西寧市城中區(qū)七一路338號(hào) | 種植牙、正畸、兒童牙科、口腔外科、修復(fù) |
4. 定點(diǎn)口腔診所
部分口腔診所也納入醫(yī)保定點(diǎn)，但覆蓋范圍多為基礎(chǔ)治療，且職工醫(yī)保與居民醫(yī)保報(bào)銷范圍可能不同，如“循化縣恩松口腔診所”等，就診前建議詳細(xì)咨詢。
二、醫(yī)保報(bào)銷范圍與注意事項(xiàng)
海東市口腔科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷范圍主要包括常見口腔疾病診療、拔牙、補(bǔ)牙、牙周病治療等基礎(chǔ)項(xiàng)目。種植牙、牙齒矯正等高值項(xiàng)目部分地區(qū)需自費(fèi)或按專項(xiàng)政策執(zhí)行。報(bào)銷比例依據(jù)醫(yī)院等級(jí)、參保類型（職工/居民）及具體項(xiàng)目有所不同。
1. 報(bào)銷項(xiàng)目對(duì)比
項(xiàng)目類型 | 報(bào)銷情況 | 說(shuō)明 |
|---|---|---|
補(bǔ)牙 | 可報(bào)銷 | 材料費(fèi)有上限 |
拔牙 | 可報(bào)銷 | 普通拔牙、復(fù)雜拔牙均覆蓋 |
牙周治療 | 可報(bào)銷 | 洗牙、刮治等基礎(chǔ)治療 |
義齒修復(fù) | 部分報(bào)銷 | 普通義齒可報(bào)，高端材料自費(fèi) |
種植牙 | 按政策專項(xiàng)執(zhí)行 | 部分醫(yī)院試點(diǎn)，耗材與手術(shù)費(fèi)分項(xiàng)報(bào)銷 |
牙齒矯正 | 一般不報(bào)銷 | 醫(yī)學(xué)必要正畸例外 |
2. 就診注意事項(xiàng)
- 確認(rèn)定點(diǎn)資質(zhì)：部分醫(yī)院或診所僅居民醫(yī)保或職工醫(yī)保定點(diǎn)，就診前應(yīng)確認(rèn)。
- 攜帶醫(yī)?？?/strong>：必須持醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證就診，方可享受報(bào)銷。
- 了解報(bào)銷比例：不同等級(jí)醫(yī)院、不同項(xiàng)目報(bào)銷比例不同，可提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或登錄海東市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。
- 高值項(xiàng)目備案：如種植牙等高值項(xiàng)目，部分需提前備案或按專項(xiàng)流程辦理。
海東市口腔科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋全面，以二級(jí)及以上綜合醫(yī)院為核心，輔以中醫(yī)院、?？瓶谇会t(yī)院和部分診所，基本滿足市民常見口腔疾病診療需求。參保人員應(yīng)合理選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，熟知報(bào)銷政策，以最大限度享受醫(yī)保便利與保障。
