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2025年上海申請?zhí)厥獠》N條件是什么

患者攜帶醫(yī)療資料至醫(yī)院就診,醫(yī)生填寫特殊病種證明及審批表,經(jīng)醫(yī)院和社保局審批后領(lǐng)取。

在上海,若想申請?zhí)厥獠》N,患者需攜帶既往病史資料(出院記錄、化驗單、疾病相關(guān)檢查報告單等)前往門診醫(yī)生處就診。符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表,且該審批表必須由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。醫(yī)院辦理完結(jié)后,患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)??ā⑸矸葑C(未成年人持戶口本)和1寸照片2張,帶齊以上醫(yī)院相關(guān)病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領(lǐng)取并填寫申請表,審批表到當?shù)厣绫>謱徟⑸w章。以下將對申請?zhí)厥獠》N的相關(guān)內(nèi)容進行詳細介紹。

一、申請條件概述

申請?zhí)厥獠》N主要分為兩個關(guān)鍵步驟,先是在醫(yī)院由醫(yī)生進行初步判定并填寫相關(guān)表格,然后到社保局進行最終審批。

  1. 醫(yī)院環(huán)節(jié)
    • 患者要攜帶能證明自身病情的既往病史資料找門診醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)這些資料判斷是否符合特殊病種條件,符合則填寫特殊病種證明及審批表。
    • 審批表填寫醫(yī)生要求為二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師,以確保判斷的專業(yè)性和準確性。
  2. 社保局環(huán)節(jié)
    • 醫(yī)院辦理好后,患者或家屬需攜帶一系列資料到戶籍所在地社保所申請,包括病史資料、醫(yī)保卡、身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。
    • 在社保所領(lǐng)取并填寫申請表,再將審批表拿到當?shù)厣绫>謱徟w章。

二、特殊病種范圍

上海規(guī)定的特殊病種范圍較廣,涵蓋了多種嚴重疾病,以下為部分常見特殊病種:

特殊病種分類具體病種
腫瘤類惡性腫瘤的放療、化療、鎮(zhèn)痛治療
器官功能衰竭類腎功能衰竭病人的透析治療
移植術(shù)后類腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植術(shù)后的抗排異治療
慢性病類糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓、冠心病、風(fēng)心病、腦血管意外后遺癥、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肝硬化(失代償期)、再生障礙性貧血、精神病、結(jié)核病、血友病、重度前列腺增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、肌萎縮側(cè)索硬化癥、骨髓增殖性疾病(真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥)

三、申請注意事項

  1. 資料準備齊全:既往病史資料要完整,確保能全面反映病情,避免因資料缺失導(dǎo)致申請不通過。
  2. 醫(yī)生填寫規(guī)范:二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫審批表時,要確保信息準確、規(guī)范,避免出現(xiàn)錯誤或遺漏。
  3. 按時辦理審批:拿到醫(yī)院相關(guān)資料后,要及時到社保所和社保局辦理申請和審批手續(xù),避免錯過時間。

上海申請?zhí)厥獠》N有明確的條件和流程,患者和家屬需了解清楚,按要求準備資料、辦理手續(xù),以順利申請到特殊病種待遇,減輕醫(yī)療負擔。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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