2-4年
山西朔州通過構(gòu)建多維度防控體系，顯著降低了過度服藥發(fā)生率，重點圍繞政策監(jiān)管、醫(yī)療改革、公眾教育三大方向，形成長效治理機制。
一、政策法規(guī)與監(jiān)管體系
嚴(yán)格藥品管理規(guī)范
朔州實施《醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范》，要求二級以上醫(yī)院配備臨床藥師，對抗生素、精神類藥物實行雙簽制度（醫(yī)師與藥師聯(lián)合審核）。2024年數(shù)據(jù)顯示，不合理處方率下降37%。措施 覆蓋機構(gòu) 關(guān)鍵指標(biāo)變化 實施難點 處方雙簽制 85家醫(yī)院 抗生素使用量減少29% 藥師資源區(qū)域性不足 藥品使用動態(tài)監(jiān)測 全域 預(yù)警異常用藥案例1200例 數(shù)據(jù)整合技術(shù)門檻較高 智能監(jiān)測平臺建設(shè)
搭建朔州醫(yī)藥大數(shù)據(jù)中心，接入全市217家醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)，通過AI模型識別重復(fù)用藥、超劑量用藥等風(fēng)險，2025年上半年攔截高風(fēng)險處方1.2萬份。
二、基層醫(yī)療服務(wù)能力提升
分級診療深化
推行“基層首診+雙向轉(zhuǎn)診”，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)合理用藥咨詢窗口，配備AI輔助診斷系統(tǒng)，使常見病復(fù)診患者下沉基層比例提升至68%。鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)
開展“安全用藥百場培訓(xùn)”，覆蓋98%的村醫(yī)，重點強化藥物相互作用、劑量換算等知識，培訓(xùn)后村醫(yī)處方合格率從52%提升至89%。
三、全民健康素養(yǎng)工程
精準(zhǔn)科普宣傳
針對老年人、慢性病患者等高風(fēng)險群體，制作《家庭藥箱管理指南》動畫短片，通過社區(qū)電視屏、微信小程序推送，累計觸達43萬人次。宣傳形式 目標(biāo)人群 參與度 知識掌握率提升 社區(qū)健康講座 60歲以上居民 82% 48%→73% 學(xué)校安全用藥課程 青少年 95% 61%→89% 藥物回收常態(tài)化
在124個社區(qū)設(shè)置過期藥品回收箱，聯(lián)合藥店開展“以舊換新”活動，2024年回收過期藥品1.3噸，同比減少家庭囤藥行為41%。
山西朔州的實踐經(jīng)驗表明，技術(shù)賦能監(jiān)管與基層服務(wù)優(yōu)化的結(jié)合，是遏制過度服藥的核心路徑。通過持續(xù)完善監(jiān)測-干預(yù)-教育閉環(huán)，當(dāng)?shù)鼐用駥Α靶〔∩浦?、大病早防”的認(rèn)知顯著增強，為全國同類地區(qū)提供了可復(fù)制的防控范本。
